案例：患者，男性，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统-最需题库

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1案例：患者，男性，62岁。有心肌梗死既往史，近来出现心慌气短，上楼吃力，平卧睡觉时常半夜憋醒，咳粉红色泡沫样痰，半卧位稍有缓解。下列哪项治疗原则是错误的
A.给予强心剂
B.给予利尿剂
C.扩血管治疗
D.减少活动
E.高盐饮食
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2案例：患者，男性，62岁。有心肌梗死既往史，近来出现心慌气短，上楼吃力，平卧睡觉时常半夜憋醒，咳粉红色泡沫样痰，半卧位稍有缓解。下列哪项指标最有助于确定诊断
A.心率
B.血压
C.肺活量
D.射血分数
E.红细胞计数
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3案例：患者，男性，62岁。有心肌梗死既往史，近来出现心慌气短，上楼吃力，平卧睡觉时常半夜憋醒，咳粉红色泡沫样痰，半卧位稍有缓解。这些症状提示其可能是
A.高血压
B.慢性支气管炎
C.左心衰竭
D.心肌梗死
E.原发性哮喘
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4案例：患者，女性，23岁。间断出现左、右眼视物模糊，肢体麻木、无力等症状一年半。头部磁共振成像显示双侧大脑半球白质内斑片状混杂信号影。诊断为多发性硬化。该患者的治疗可使用
A.重组β干扰素（IFN-β）
B.重组肿瘤坏死因子α
C.抗肿瘤坏死因子α（TNF-α）抗体
D.重组γ干扰素（IFN-γ）
E.重组白细胞介素-2（IL-2）
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5案例：患者，女性，23岁。间断出现左、右眼视物模糊，肢体麻木、无力等症状一年半。头部磁共振成像显示双侧大脑半球白质内斑片状混杂信号影。诊断为多发性硬化。关于其发病机制，正确的叙述是
A.由自身抗体引起
B.由免疫复合物在脑组织中沉积引起
C.由自身反应性T淋巴细胞介导
D.与病毒感染无关
E.是由衰老造成的神经系统病变
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6案例：患者，男性，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑粪1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药治疗。查体：BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征(+)，肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后，患者血红蛋白继续下降，血压波动在80/50〜70/40mmHg，下一步应采取的措施是
A.立即转院
B.维持原治疗方案
C.三腔管压迫止血
D.加大升压药剂量
E.开腹探查
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7案例：患者，女性，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。该患者最可能的诊断是
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.扩张型心肌病
E.肺结核
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8案例：患者，女性，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。本病致死的主要原因是
A.心功能不全
B.肺栓塞
C.心律失常
D.亚急性感染性心内膜炎
E.肺部感染
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9案例：患者，男性，40岁。因3周来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是
A.耐药链球菌性肺炎
B.衣原体肺炎
C.严重急性呼吸综合征(SARS)
D.艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎
E.支气管结核
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10案例：患者，男性，40岁。因3周来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。为明确诊断，应做哪项检查
A.查血清抗HIV
B.查血清SARS病毒特异性抗体
C.痰涂片找结核菌
D.荧光抗体法测衣原体抗体
E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
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