案例：患者，男，25岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时，来院就诊。患者自-最需题库

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1案例：患者，男，25岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时，来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎。患者禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注
A.生理盐水、葡萄糖溶液
B.生理盐水、碳酸氢钠
C.葡萄糖溶液、山梨醇
D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐
E.代血浆
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2案例：患者，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。遵医嘱应用青霉素静脉滴注，应特别注意观察
A.尿量
B.血电解质变化
C.有无低血糖反应
D.有无过敏反应
E.心电图变化
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3案例：患者，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。该患者的体温始终在39.5℃到40℃波动，其热型是
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
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4案例：患者，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。该患者的面容和表情可能出现
A.面色灰暗，双目无神
B.面容惊愕，眼裂增大
C.面色苍白，唇舌色淡
D.面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹
E.牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状
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5案例：患者，女，23岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是
A.立即停止操作并通知医生
B.减低洗胃吸引压力
C.更换洗胃液，重新灌洗
D.灌入止血药以止血
E.灌入蛋清水，保护胃黏膜
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6案例：患者，男，25岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时，来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎。输液后，患者出现发冷、寒战、体温高达40.1℃，应考虑患者发生了
A.过敏反应
B.肺水肿
C.空气栓塞
D.发热反应
E.静脉炎
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7案例：患者，56岁，因心功能不全，服用洋地黄0.2gbid。在患者服药过程中，护士应重点观察
A.胃肠道反应
B.是否成瘾
C.心率、心律
D.尿液的性状
E.有无皮疹
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8案例：患者，56岁，因心功能不全，服用洋地黄0.2gbid。患者心率低于多少时应停用
A.30次/分
B.40次/分
C.50次/分
D.60次/分
E.70次/分
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9案例：患者，女，以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为缓解症状，应帮助其采取
A.仰卧位、头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°，膝下支架抬起15°?20°
E.抬高床头60°~70°，右侧卧位
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10案例：患者，女，以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者目前恐惧不安，正确的护理措施是
A.给她讲英雄故事
B.嘱家属来陪伴她
C.给予镇静药
D.通知医生来处理
E.护士陪伴在她床旁，随时满足需要
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