案例：患者男，岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。肠穿孔的重要诊断依据为

试卷相关题目

• 1案例：患者男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心，呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是

  A.食用含钾高的食物

  B.限制磷的摄入

  C.补充活性维生素D3

  D.限制钠、水摄入

  E.补充钙、铁

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• 2案例：患者男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心，呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。患者饮食中蛋白质的选择正确的是

  A.大量动物蛋白

  B.大量植物蛋白

  C.少量动物蛋白

  D.少量植物蛋白

  E.禁食蛋白质

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• 3案例：患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。此时护士最恰当的处理是

  A.立即通知医师

  B.给予氧气吸入

  C.应用呼吸兴奋剂

  D.立即清除呼吸道痰液

  E.立即配合医生行气管插管

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• 4案例：患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了

  A.急性心肌梗死

  B.患者从恶噩中惊醒

  C.出现急性心力衰竭

  D.呼吸道痉挛导致缺氧

  E.痰液堵塞气道导致窒息

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• 5案例：患者，男，35岁，3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对营养失调的护理措施不正确的是

  A.制定合理的饮食营养计划

  B.采用增进食欲的食谱

  C.检测体重变化

  D.给予高蛋白、高热量饮食

  E.给予低蛋白、低脂饮食

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• 6案例：患者男，岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。该患者先试行非手术治疗，其措施不包括

  A.禁食

  B.胃肠减压

  C.静脉补液

  D.腹腔引流

  E.应用抗生素

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• 7案例：患者男，岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。该患者最恰当的体位是

  A.平卧位

  B.半卧位

  C.膝胸卧位

  D.侧卧位

  E.头低足高位

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• 8案例：患者女，50岁。一氧化碳中毒2小时入院。患者深昏迷，呼吸规则，血碳氧血红蛋白（COHb）55%。为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是

  A.应用呼吸肌

  B.高压氧舱治疗

  C.间断高浓度吸氧

  D.持续低流量给氧

  E.应用呼吸兴奋剂

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• 9案例：患者女，50岁。一氧化碳中毒2小时入院。患者深昏迷，呼吸规则，血碳氧血红蛋白（COHb）55%。此时护士应将患者安置的体位是

  A.端坐位

  B.侧卧位

  C.中凹卧位

  D.头低足高位

  E.平卧位头偏向一侧

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• 10案例：患者女，50岁。一氧化碳中毒2小时入院。患者深昏迷，呼吸规则，血碳氧血红蛋白（COHb）55%。患者入院后制定的护理措施不恰当的是

  A.取仰卧位，头偏向一侧

  B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

  C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

  D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

  E.必要时使用约束带

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