案例：女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg（21.3/12kPa），右上肢血压120/80mmHg（16/10.7kPa），胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成首选治疗

试卷相关题目

• 1案例：女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg（21.3/12kPa），右上肢血压120/80mmHg（16/10.7kPa），胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成首选检查为

  A.头颅CT

  B.肾功能及尿常规检查

  C.明确有无糖尿病

  D.动脉造影（头臂）

  E.除外内分泌疾患性高血压

  开始考试点击查看答案
• 2案例：女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg（21.3/12kPa），右上肢血压120/80mmHg（16/10.7kPa），胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成可能的诊断为

  A.多发性大动脉炎

  B.高血压病3级高危

  C.主动脉缩窄

  D.高血压病3级极高危

  E.高血压脑病

  开始考试点击查看答案
• 3案例：女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg，心率90次/min，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是

  A.超声

  B.心肌酶谱

  C.胸片

  D.红细胞沉降率

  E.连续心电图监测

  开始考试点击查看答案
• 4案例：女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg，心率90次/min，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。本病例最可能的诊断是

  A.冠心病、心绞痛

  B.冠心病、心肌梗死

  C.肺动脉栓塞

  D.气胸

  E.主动脉夹层动脉瘤

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次/分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次/分，律齐，未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑

  A.尿激酶静脉溶栓

  B.r-tPA冠脉内溶栓

  C.急诊CAG+PCI术

  D.阿司匹林

  E.吸氧

  F.硝酸酯类药物

  开始考试点击查看答案
• 6案例：男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。最可能的诊断是

  A.冠心病、心绞痛

  B.冠心病、心肌梗死

  C.肺动脉栓塞

  D.气胸

  E.主动脉夹层

  开始考试点击查看答案
• 7案例：男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是

  A.多普勒超声

  B.血心肌酶

  C.胸片

  D.红细胞沉降率

  E.继续监测心电图演变

  开始考试点击查看答案
• 8案例：男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg（18.7/10.7kPa），心率86次/min，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为

  A.脑梗死

  B.短暂脑缺血发作

  C.脑出血

  D.心源性脑缺血

  E.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P75次/分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次/分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。为明确诊断应进一步做哪些检查

  A.血常规

  B.ECG

  C.胸片

  D.心脏彩超

  E.PPD实验

  F.心包穿刺

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P75次/分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次/分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人诊断考虑为

  A.非特异性心包炎

  B.结核性心包炎

  C.化脓性心包炎

  D.心肌炎

  E.肿瘤性心包炎

  开始考试点击查看答案