案例：男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol/L。要明确诊断，首选的检查方法是

试卷相关题目

• 1案例：男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol/L。该病人最可能的诊断是

  A.慢性萎缩性胃炎

  B.慢性浅表性胃炎

  C.非溃疡性消化不良

  D.胃癌

  E.胃溃疡

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• 2案例：患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。下列属于癌前病变的有

  A.炎细胞浸润

  B.腺体萎缩

  C.中度异型化生

  D.肠型化生

  E.假性幽门腺化生

  F.嗜酸性粒细胞浸润

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• 3案例：患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。关于萎缩性胃炎正确的有

  A.与自身免疫反应有关

  B.胃酸正常或轻度降低

  C.可伴有Hp感染

  D.血清促胃泌素正常或降低

  E.易发生恶性贫血

  F.抗壁细胞抗体阴性

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• 4案例：患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。该患者最可能的诊断是

  A.反流性食管炎

  B.胃食管反流病

  C.表浅性胃炎

  D.萎缩性胃炎

  E.糜烂性胃炎

  F.胃溃疡

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• 5案例：患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W-S染色阳性。患者随访胄炎的变化，采用何种方法为宜

  A.上消化道造影

  B.胃镜C:13C呼气试验D.血清Hp抗体E.CEA

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• 6案例：男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol/L。患者不宜用下列哪项治疗

  A.多潘立酮

  B.硫糖铝

  C.胶体铋剂

  D.甲硝唑

  E.奥美拉唑

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• 7案例：男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0*l012/L，血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是

  A.复查大便隐血

  B.胃液分析

  C.胃肠钡餐检查

  D.吞钡试验

  E.胃镜及活组织检查

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• 8案例：男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0*l012/L，血红蛋白90g/L。最可能诊断为

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.胃溃疡

  D.早期胃癌

  E.胃息肉

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• 9案例：男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0*l012/L，血红蛋白90g/L。今后患者最主要的随访措施是

  A.大便隐血试验

  B.胃肠钡餐检查

  C.胃镜及随访

  D.胃液分析

  E.血清胃泌素测定

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• 10案例：患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。患者近期出现症状的原因可能为

  A.慢性喘息性支气管炎合并感染

  B.合并胃食管反流

  C.发展为慢性阻塞性肺病

  D.肺癌

  E.合并右心衰

  F.合并肾功能不全

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