案例：男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。此时首先要进行以下哪种检查

试卷相关题目

• 1案例：患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。下列哪项不是这种疾病的并发症

  A.消化道出血

  B.食管狭窄

  C.吸入性肺炎

  D.肺结核

  E.食管裂孔疝

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• 2案例：患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。以下治疗措施中错误的是

  A.质子泵抑制剂抑酸

  B.黏膜保护剂

  C.莫沙必利促食管动力

  D.体位疗法，采取头低位

  E.铝碳酸镁片吸附胆汁保护黏膜

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• 3案例：患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。为明确诊断应做哪些检查

  A.胃镜

  B.上消化道造影

  C.腹部CT

  D.心电图

  E.腹部平片

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• 4案例：患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。目前最可能的诊断为

  A.胃癌复发

  B.食管癌

  C.反流性食管炎

  D.食管裂孔疝

  E.以上都不是

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• 5案例：患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心，可加用哪些药物治疗

  A.吗叮林

  B.硫糖铝

  C.诺氟沙星

  D.质子泵抑制剂（PPI）

  E.铋剂

  F.盐酸氨溴索

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• 6案例：男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。若上题检查正常，应进一步做哪一项检查

  A.胃镜

  B.心电图

  C.冠脉造影

  D.食管24小时pH监测及食管测压

  E.食管测压

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• 7案例：男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。若上述两题检查正常进一步做哪项检查

  A.胃镜

  B.心电图

  C.冠脉造影

  D.食管24小时pH监测及食管测压

  E.上消化道造影

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• 8案例：女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该病例最可能的诊断是

  A.食管癌

  B.反流性食管炎

  C.慢性浅表性胃炎

  D.心绞痛

  E.食管贲门失弛缓症

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• 9案例：女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种病人最适宜体位是

  A.平卧位

  B.俯卧位

  C.左侧卧位

  D.睡时床头抬高

  E.头低脚高位

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• 10案例：女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的

  A.少食多餐

  B.考来烯胺（消胆胺）

  C.多潘立酮

  D.抗胆碱能药物

  E.H2受体拮抗剂

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