案例：女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。用药2周后，血压155/70mmHg，心率70次/分，但出现水肿，血清钾4.5mml/L，可以加用

试卷相关题目

• 1案例：女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。首选降压药为

  A.美托洛尔

  B.氨氯地平

  C.利血平

  D.氢氯噻嗪

  E.吲达帕胺

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• 2案例：男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L，N70%，L30%。若继发金黄色葡萄球菌肺炎，经验性治疗不应选用

  A.青霉素

  B.头孢唑啉

  C.克林霉素

  D.氟喹诺酮

  E.三代头孢菌素

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• 3案例：男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L，N70%，L30%。应及早应用哪类药物

  A.大环内酯类

  B.抗感冒复合剂

  C.抗细菌药物

  D.抗病毒药物

  E.青霉素类

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• 4案例：男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40℃，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L，N70%，L30%。最可能的诊断是

  A.肺脓肿

  B.急性上呼吸道感染

  C.普通感冒

  D.流行性感冒

  E.支气管炎

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• 5案例：患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗

  A.溶栓或抗凝治疗

  B.使用支气管舒张药

  C.糖皮质激素

  D.抗生素和支气管舒张药

  E.利尿

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• 6案例：女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。联合用药后血压在140/70mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用

  A.呋塞米

  B.雅思达

  C.螺内酯

  D.纳催离

  E.美托洛尔

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• 7案例：男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。心脏听诊最有可能出现

  A.第一心音增强

  B.心尖区开瓣音

  C.期前收缩

  D.心尖区奔马律

  E.阵发性心动过速

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• 8案例：男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。最可能的诊断为

  A.高血压脑病

  B.急进性高血压

  C.高血压合并肺部感染

  D.高血压合并冠心病

  E.高血压合并左心功能不全

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• 9案例：男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。首选哪一项治疗

  A.西地兰+哌替啶+阿托品

  B.西地兰+氨茶碱+阿托品

  C.西地兰+氨茶碱+地西泮

  D.西地兰+哌替啶+呋塞米

  E.西地兰+地西泮+哌替啶

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• 10案例：患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断

  A.冠心病

  B.冠心病，心绞痛

  C.冠心病，急性心肌梗死

  D.急性心肌梗死伴主动脉夹层

  E.主动脉夹层

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