案例：女性，32岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。1天-最需题库

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1案例：女性，32岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。1天来出血加重。急诊化验：Plt8×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。支持该患者诊断的临床表现是
A.口腔溃疡
B.面部蝶形红斑
C.脾脏不大
D.肌肉血肿
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2案例：男性，46岁。近5年来逐渐出现心悸、活动后气急。查体：BP120/65mmHg，心脏向左下扩大，心率74次/分，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。对该患者应选用的治疗药物是
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔（心得安）
D.卡托普利
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3案例：男性，46岁。近5年来逐渐出现心悸、活动后气急。查体：BP120/65mmHg，心脏向左下扩大，心率74次/分，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。下列辅助检查对诊断最有价值的是
A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.心脏核素检查
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4案例：男性，46岁。近5年来逐渐出现心悸、活动后气急。查体：BP120/65mmHg，心脏向左下扩大，心率74次/分，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。该患者最可能的诊断是
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
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5案例：男性，43岁。风心病，二尖瓣病变6年。心房颤动发作72小时，要进行复律治疗。服用预防血栓栓塞的药物，维持INR在
A.1.5～2.0
B.2.0～2.5
C.2.5～3.0
D.2.0～3.0
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6案例：女性，32岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。1天来出血加重。急诊化验：Plt8×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。对该患者应首选的治疗措施是
A.血小板成分输注
B.静脉点滴长春新碱
C.静脉点滴糖皮质激素
D.急诊脾切除
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7案例：女性，50岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6升/分）后血气分析显示：pH7.52，PaO263mmHg，PaCO224mmHg，查体：体温38.5℃，呼吸30次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2大于P2，中上腹压痛（+），肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。该患者出现呼吸困难最可能的原因是
A.ARDS
B.吸入性肺炎
C.心力衰竭
D.肺栓塞
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8案例：女性，50岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6升/分）后血气分析显示：pH7.52，PaO263mmHg，PaCO224mmHg，查体：体温38.5℃，呼吸30次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2大于P2，中上腹压痛（+），肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。该患者出现低氧血症最主要的机制是
A.通气血流比例失衡
B.肺泡通气量下降
C.弥散功能障碍
D.肺内分流
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9案例：女性，50岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6升/分）后血气分析显示：pH7.52，PaO263mmHg，PaCO224mmHg，查体：体温38.5℃，呼吸30次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2大于P2，中上腹压痛（+），肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。针对该患者呼吸困难的原因，应首选的治疗措施是
A.加强抗厌氧菌治疗
B.皮下注射低分子肝素
C.无创通气
D.控制入量，防止心衰发生
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10案例：男性，40岁。1周前受凉后出现高热，寒战、咳嗽、咳黄色脓痰，近2日觉右胸胀痛、气促、乏力。血象：WBC19×109/L，N89%；Hb108g/L。胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.自发性气胸
C.结核性胸膜炎
D.肺炎并发脓胸
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案例：女性，32岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。1天来出血加重。急诊化验：Plt8×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。该患者可能出现的实验室检查结果是

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