案例：患者，男性，62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在-最需题库

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1案例：患者，女性，32岁。因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如对该患者进行胃液pH监测，预防应激性溃疡有较好作用的胃液pH是
A.小于4.0
B.小于3.0
C.小于2.0
D.大于4.0
E.大于3.0
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2案例：患者，女性，32岁。因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如果该患者出血量增多可出现
A.低血压
B.蛛网膜下腔出血增多
C.少尿
D.意识改变
E.外周血管阻力减少
F.心率加快
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3案例：患者，女性，32岁。因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。符合应激性溃疡表现的是
A.一般为多发性病灶
B.多伴有高胃酸分泌
C.胃窦部好发
D.胃体、胃底部好发
E.不容易腐蚀血管
F.可自行愈合，不需特殊处理
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4案例：患者，女性，32岁。因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。患者消化道出血的原因是
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
E.应激性溃疡出血
F.腹部脏器迟发型出血
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5案例：女性，32岁。剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院，立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），症状无改善。查体：血压140/90mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×109/L，N87%。血气分析：pH7.324，PaO250mmHg，PaCO234mmHg。为进一步明确诊断，下列最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿的是
A.呼吸困难与体位的关系
B.啰音部位
C.缺氧程度
D.肺动脉楔压
E.有无心脏病病史
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6案例：患者，男性，62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。对判断患者病情轻重有重要意义的辅助检查是
A.肝功能
B.肝炎免疫
C.凝血功能
D.头部CT
E.腹部CT或B超
F.脑电图
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7案例：患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH20，血压70/50mmHg。在插管过程中，患者诉有胸闷加重，下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有
A.气胸或血胸
B.心律失常
C.肺动脉破裂
D.导管打结
E.瓣膜损伤
F.导管或穿刺部位感染
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8案例：患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。患者日前诊断考虑
A.肺部感染
B.化学气体吸入中毒
C.ARDS
D.心功能不全
E.肺栓塞
F.肾功能不全
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9案例：患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。为评估病情，目前应选择的检查有
A.胸部CT
B.血气分析
C.心电图
D.血常规
E.胸片
F.血生化
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10案例：患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出，融合成片，吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32，PaO250mmHg，PaCO238mmHg，此时主要治疗包括
A.调整抗生素用量
B.加用抗凝剂
C.限制钠水摄入量
D.气管插管呼吸机辅助通气
E.应用肾上腺皮质激素
F.强心利尿
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