41案例:女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊。尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈
A.症状消失
B.尿常规正常
C.症状消失且尿常规正常
D.症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常
E.症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常
开始考试练习点击查看答案42案例:患者,男性,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是
A.糖尿病肾病
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
开始考试练习点击查看答案43案例:患者,男性,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是
A.抗感染
B.肾上腺皮质激素
C.口服降血糖药
D.小剂量胰岛素及补液
E.补充碱性药物
开始考试练习点击查看答案44案例:患者,男性,18岁,上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。该患者的临床诊断是
A.肾病综合征
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急进性肾炎综合征
E.隐匿性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案45案例:患者,男性,18岁,上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。为明确诊断,该患者最需要进行的检查是
A.生化全项
B.血ANCA、抗GBM抗体
C.血免疫球蛋白、补体
D.肾活检
E.血清免疫固定电泳
开始考试练习点击查看答案46案例:患者,男性,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重,化验尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.肾病综合征
D.隐匿性肾炎
E.慢性肾盂肾炎
开始考试练习点击查看答案47案例:患者,男性,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重,化验尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L。为明确诊断,首选的实验室检查是
A.24小时尿蛋白定量
B.血尿素氮
C.血胆固醇
D.血常规
E.腹部B超
开始考试练习点击查看答案48案例:患者,男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型每高倍视野2~3个,尿比重1.010~1.012。该患者最可能的诊断为
A.肾病综合征
B.急性肾衰竭
C.慢性肾盂肾炎
D.原发性高血压
E.慢性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案49案例:患者,男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型每高倍视野2~3个,尿比重1.010~1.012。应立即做的检查项目是
A.肝功能
B.血胆固醇
C.血肌酐、尿素氮
D.肾功能的其他检査
E.24小时尿蛋白定量
开始考试练习点击查看答案50案例:患者,男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型每高倍视野2~3个,尿比重1.010~1.012。为了解患者双侧肾脏是否缩小,应首选的检査是
A.CT
B.ECT
C.B超
D.静脉肾盂造影
E.放射性核素肾图
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