11案例:患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。最可能的诊断为
A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室
开始考试练习点击查看答案12案例:患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。确诊最有价值的辅助检查是
A.放射性核素肾图
B.膀胱镜检查
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.尿路B超
E.MRI
开始考试练习点击查看答案13案例:患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是
A.抗结核药物治疗
B.加强营养,卧床休息
C.口服异烟肼1周手术治疗
D.诊断明确立即切除肾脏
E.口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
开始考试练习点击查看答案14案例:患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC0~1/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是
A.膀胱挛缩
B.膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺炎
E.精神性尿频
开始考试练习点击查看答案15案例:患者,男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿
开始考试练习点击查看答案16案例:患者,男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。最有效的治疗措施是
A.抗生素
B.加强营养,卧床休息
C.理疗
D.抗结核药物
E.局部热敷
开始考试练习点击查看答案17案例:患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检査了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
开始考试练习点击查看答案18案例:患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该患者尿流率检査3次,尿量均在70~100ml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的
A.再次复査尿流率,尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查
开始考试练习点击查看答案19案例:患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查
A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
开始考试练习点击查看答案20案例:患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。应做下列何种检查,以便及早治疗
A.尿常规,涂片查细菌,中段尿培养,菌落计数及药敏试验
B.尿道分泌物普通培养
C.膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌
D.尿常规
E.血常规
开始考试练习点击查看答案