41案例:男孩,1.5岁。半年前发现尿有怪臭味,同时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。应采取的治疗措施是
A.观察,抽搐时给予止抽搐药物
B.口服甲状腺片
C.静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D
D.限制苯丙氨酸摄入量
E.口服碘化钾
开始考试练习点击查看答案42案例:女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。应了解的最重要的既往史是
A.胃肠道疾病史
B.糖尿病史
C.分娩出血史
D.结核病史
E.进食异常
开始考试练习点击查看答案43案例:女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。低血糖最可能的原因是
A.长期营养不良
B.肾上腺结核
C.慢性胃炎
D.早期糖尿病
E.腺垂体功能减退
开始考试练习点击查看答案44案例:女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。最有助于诊断的检查是
A.肝功能检查
B.胰腺MRI
C.糖化血红蛋白
D.垂体激素检查
E.肾上腺CT
开始考试练习点击查看答案45案例:男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形。体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为明确下肢不能活动的原因首先应测定
A.血钠
B.血镁
C.血糖
D.血钾
E.血钙
开始考试练习点击查看答案46案例:男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形。体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。下肢不能活动的紧急处理是
A.口服大剂量β受体阻滞剂
B.静脉补钾
C.口服丙硫氧嘧啶
D.注射B族维生素
E.静脉滴注氢化可的松
开始考试练习点击查看答案47案例:男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形。体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动,甲亢治疗应采用
A.抗甲状腺药物
B.放射性碘
C.肾上腺皮质激素
D.立即行甲状腺手术
E.复方碘溶液
开始考试练习点击查看答案48案例:女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1〜2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。该患者最可能的诊断是
A.亚急性甲状腺炎
B.糖尿病
C.单纯性甲状腺肿
D.自主神经功能紊乱
E.Graves病
开始考试练习点击查看答案49案例:女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1〜2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。明确诊断的主要检査是
A.甲状腺放射性核素扫描
B.垂体功能测定
C.血甲状腺素水平测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.甲状腺摄131碘率
开始考试练习点击查看答案50案例:女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg,月经量减少,经期仅1〜2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。最可能的检查结果是
A.FT3及FT4升高
B.TSH升高
C.甲状腺摄131碘降低
D.继发性垂体功能降低
E.血糖升高
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