81案例：患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时，处理最可靠的是
A.快速输液
B.升压、强心药的使用
C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治疗
开始考试练习点击查看答案82案例：患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。如出现快速的室性心律失常，血压低，急需用
A.胺碘酮(可达龙）
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.同步电复律
E.快速输液
开始考试练习点击查看答案83案例：患者，男性，55岁。在路上行走时，突发意识丧失，大动脉搏动消失，被路人发现，正好有医师经过，该医师判断其为心跳呼吸骤停，速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持，患者于数日后清醒出院，但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。目前国际上通用的评价脑复苏结局的评分系统是
A.GLS
B.MMSE
C.GPS
D.NIHSS
E.HAMD
开始考试练习点击查看答案84案例：患者，男性，55岁。在路上行走时，突发意识丧失，大动脉搏动消失，被路人发现，正好有医师经过，该医师判断其为心跳呼吸骤停，速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持，患者于数日后清醒出院，但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。该患者脑功能评分等级是
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
开始考试练习点击查看答案85案例：患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3〜5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变
A.心电图无明显改变
B.相关导联有异常Q波
C.相关导联ST段抬高
D.相关导联ST段下移
E.相关导联T波倒置
开始考试练习点击查看答案86案例：患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3〜5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别诊断的是
A.超声心动图
B.心肌酶谱
C.血脂
D.动态心电图
E.胸片
开始考试练习点击查看答案87案例：患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3〜5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的治疗药物是
A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙拮抗剂
D.抗血小板聚集药物
E.α受体阻滞剂
开始考试练习点击查看答案88案例：患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是
A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C.握力和三头肌皮褶厚度
D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E.氮平衡试验
开始考试练习点击查看答案89案例：患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
开始考试练习点击查看答案90案例：患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是
A.如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持
B.早期给予高热量以保证应急需要
C.因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养
D.可考虑免疫调节调控炎症
E.符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
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