91案例:女,32岁。低热、盗汗、腹胀1个月,阵发性腹部绞痛,伴停止排气及排便10小时。该患者最可能的诊断是
A.结核性腹膜炎合并肠梗阻
B.肠梗阻合并肠穿孔
C.肠扭转
D.急性腹膜炎合并肠穿孔
E.急性腹膜炎
开始考试练习点击查看答案92案例:女,32岁。低热、盗汗、腹胀1个月,阵发性腹部绞痛,伴停止排气及排便10小时。目前该患首选的检查是
A.超声检查
B.消化道造影
C.腹部CT
D.结肠镜
E.PPD试验
开始考试练习点击查看答案93案例:男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%(吸氧)。患者意识障碍最可能的原因是
A.脑血管病
B.低血糖
C.低钠血症
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
开始考试练习点击查看答案94案例:男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%(吸氧)。对于该患者最重要的治疗措施是
A.静脉点滴呼吸兴奋剂
B.静脉注射10%葡萄糖
C.静脉点滴3%氯化钠溶液
D.静脉点滴甘露醇
E.机械通气
开始考试练习点击查看答案95案例:男,4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,血WBC5.6×109/L,L0.70。最可能的诊断是
A.结核感染
B.肺炎
C.支原体感染
D.急性上呼吸道感染
E.支气管异物
开始考试练习点击查看答案96案例:男,4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,血WBC5.6×109/L,L0.70。若胸部X片示肺门有直径3cm的圆形致密阴影,其肺部病灶的病理改变就是
A.渗出、水肿、坏死
B.充血、水肿、渗出
C.渗出、增殖、坏死
D.充血、水肿、坏死
E.充血、水肿、增殖
开始考试练习点击查看答案97案例:男,4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体:T37.5℃,右眼球结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部充血,右颈部可触及黄豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,血WBC5.6×109/L,L0.70。宜采取的治疗措施是
A.应用大环内酯类抗生素
B.糖皮质激素治疗
C.抗结核治疗
D.抗病毒治疗
E.支气管镜取异物
开始考试练习点击查看答案98案例:男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC8.5×109/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96μmol/L,DBil63μmol/L。首先考虑的诊断是
A.急性病毒性肝炎
B.沙门菌感染
C.急性胆囊炎
D.肾综合征出血热
E.伤寒
开始考试练习点击查看答案99案例:男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC8.5×109/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96μmol/L,DBil63μmol/L。为明确诊断首选的检査是
A.血培养
B.肥达反应
C.粪便培养
D.出血热抗体检测
E.血清肝炎病毒标志物
开始考试练习点击查看答案100案例:男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样。发作时查体,最可能的腹部体征是
A.全腹胀,可见肠型
B.肝浊音界消失
C.肠鸣音减弱或消失
D.右腹部可扪及腊肠形肿物
E.全腹肌紧张
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