31案例:男,41岁。突发寒战、高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗、心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲不振。查体:皮肤无黄染,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC18×109/L,N0.90。引起感染常见的致病菌是
A.破伤风梭菌
B.白色念珠菌
C.草绿色链球菌
D.大肠埃希菌
E.表皮葡萄球菌
开始考试练习点击查看答案32案例:男,41岁。突发寒战、高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗、心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲不振。查体:皮肤无黄染,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC18×109/L,N0.90。首选的检查方法是
A.腹部CT
B.诊断性肝穿刺
C.腹部X线平片
D.腹部B超
E.静脉法胆道造影
开始考试练习点击查看答案33案例:男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。目前的主要诊断为
A.急性支气管肺炎
B.急性左心衰
C.支气管哮喘
D.过敏性肺炎
E.支气管异物
开始考试练习点击查看答案34案例:男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。高热不退,呈弛张型,出现面色苍白,首选的检查是
A.痰培养
B.胸部X线片
C.心电图
D.血常规
E.血气分析
开始考试练习点击查看答案35案例:男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。病程中出现烦躁不安,脑脊液压力增高,可能并发
A.中毒性脑病
B.脓胸
C.心衰
D.DIC
E.癫痫
开始考试练习点击查看答案36案例:男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。还伴有凹陷性水肿,查血钠120mmol/L,可能的诊断是
A.肾病综合征
B.肾小球肾炎
C.水电解质失衡
D.膜性肾病
E.抗利尿激素异常分泌综合征
开始考试练习点击查看答案37案例:女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。查体:血压140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。脑电图:弥漫性σ波以额颈为主,有阵发性尖波发放。该患者的诊断为
A.病毒性脑炎所致精神障碍
B.精神分裂症
C.脑肿瘤所致精神障碍
D.癔症
E.癫痫性精神障碍
开始考试练习点击查看答案38案例:女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。查体:血压140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。脑电图:弥漫性σ波以额颈为主,有阵发性尖波发放。首选的检查方法是
A.脑MRI
B.脑CT
C.心电图
D.脑脊液
E.智能测试
开始考试练习点击查看答案39案例:女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。查体:血压140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。脑电图:弥漫性σ波以额颈为主,有阵发性尖波发放。首选的治疗手段是
A.心理治疗
B.中药治疗
C.抗病毒治疗与对症治疗
D.抗抑郁药物
E.电击治疗
开始考试练习点击查看答案40案例:女,35岁。近5年来间断头痛,每月发作1~2次,MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影,呈楔形。患者最可能的诊断是
A.脑动静脉畸形
B.动脉瘤
C.脑梗死
D.脑肿瘤
E.脑先天发育畸形
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