81案例:患者,男性,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。该患者首先考虑的诊断是
A.主动脉夹层分离
B.自发性气胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死
开始考试练习点击查看答案82案例:患者,男性,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是
A.超声心动图
B.胸部X线
C.心电图
D.心肌酶谱
E.CT
开始考试练习点击查看答案83案例:患者,男性,10岁。发热10天,体温38〜39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
开始考试练习点击查看答案84案例:患者,男性,10岁。发热10天,体温38〜39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。为确诊,首选的检查是
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达反应
E.痰液病毒分离
开始考试练习点击查看答案85案例:某男,日常生活中精力充沛,动作快而猛,有力,性急,易冲动,情绪易爆发,不易自制。根据希波克拉底的气质类型来看,属于
A.胆汁质
B.黏液质
C.多血质
D.抑郁质
E.以上均不是
开始考试练习点击查看答案86案例:某男,日常生活中精力充沛,动作快而猛,有力,性急,易冲动,情绪易爆发,不易自制。该男的神经过程特征是
A.强,均衡,灵活
B.强,均衡,不灵活
C.强,不均衡,灵活
D.弱,不均衡,不灵活
E.弱,均衡,灵活
开始考试练习点击查看答案87案例:患者,女性,60岁。患风湿性心脏病15年,近5天症状加重,出现活动后心慌气短、心率加快、胸部紧缩感、下肢水肿、端坐呼吸、不能平躺。血压120/70mmHg,神清,急性危重病容,半臣M立,口唇发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。双侧颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及中等量湿啰音。双下肢不对称性水肿,右下肢高度水肿,动态心电图显示房颤律。经诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全、房颤、心功能不全。应选择下列哪种药物治疗较好
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.地高辛
D.硝普钠
E.肾上腺素
开始考试练习点击查看答案88案例:患者,女性,60岁。患风湿性心脏病15年,近5天症状加重,出现活动后心慌气短、心率加快、胸部紧缩感、下肢水肿、端坐呼吸、不能平躺。血压120/70mmHg,神清,急性危重病容,半臣M立,口唇发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。双侧颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及中等量湿啰音。双下肢不对称性水肿,右下肢高度水肿,动态心电图显示房颤律。经诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全、房颤、心功能不全。服用药物后,症状一度好转,近日来患者自述出现黄视、视物模糊等视觉障碍,同时伴有窦性心动过缓,应采取以下何种措施
A.地尚辛减量
B.地高辛减量,加服阿托品
C.地高辛减量,加服利多卡因
D.地高辛停用,加服利多卡因
E.地高辛停用,加服阿托品
开始考试练习点击查看答案89案例:患者,女性,21岁。就诊时主诉:近一个多月来咳嗽,痰中时有血丝。消瘦并常感无力、心悸、盗汗、午后微热、食欲不振。医师高度怀疑为肺结核并对进行临床检查。痰标本涂片后,应选用的方法是
A.革兰染色法
B.抗酸染色法
C.特殊染色法
D.墨汁染色法
E.镀银染色法
开始考试练习点击查看答案90案例:患者,女性,21岁。就诊时主诉:近一个多月来咳嗽,痰中时有血丝。消瘦并常感无力、心悸、盗汗、午后微热、食欲不振。医师高度怀疑为肺结核并对进行临床检查。若痰结核分枝杆菌培养,应选用的培养基是
A.血平板
B.巧克力色培养基
C.普通琼脂培养基
D.沙保培养基
E.罗氏培养基
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