61案例:患者,女性,46岁。半年来食欲减退、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。该药物的作用机制是
A.干扰蛋白质合成
B.破坏DNA结构和功能
C.嵌入DNA干扰核酸合成
D.干扰核酸生物合成
E.竞争二氢叶酸还原酶
开始考试练习点击查看答案62案例:患者,女性,46岁。半年来食欲减退、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。如用药后发生不良反应,最严重的不良反应是
A.食欲下降
B.恶心、呕吐
C.脱发
D.骨髓抑制
E.膀胱炎
开始考试练习点击查看答案63案例:抑制或激动纤溶酶原激活酶,影响纤溶酶原转变成纤溶酶,表现出溶栓或抗纤溶作用。临床适用纤维蛋白溶解活性增高的出血、急性血栓栓塞性疾病、深部静脉血栓形成。抑制纤溶酶原激活酶,使纤溶酶原无法转变成纤溶酶,表现抗纤溶作用的药物是
A.鱼精蛋白
B.链激酶
C.维生素K
D.氨甲苯酸
E.垂体后叶素
开始考试练习点击查看答案64案例:抑制或激动纤溶酶原激活酶,影响纤溶酶原转变成纤溶酶,表现出溶栓或抗纤溶作用。临床适用纤维蛋白溶解活性增高的出血、急性血栓栓塞性疾病、深部静脉血栓形成。激动纤溶酶原激活酶,促进纤溶酶原转变成纤溶酶,表现纤溶作用的药物是
A.鱼精蛋白
B.链激酶
C.维生素K
D.氨甲苯酸
E.垂体后叶素
开始考试练习点击查看答案65案例:患者,女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。査体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音。实验室检查:WBC28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。该患者应避免应用的药物是
A.四环素类
B.青霉素
C.头孢菌素
D.磷霉素
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案66案例:患者,女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。査体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音。实验室检查:WBC28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。[假设信息]通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查,结果证实是金黄色葡萄球菌感染,治疗宜首选
A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.氯霉素
开始考试练习点击查看答案67案例:患者,女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。査体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音。实验室检查:WBC28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。[假设信息]如该患者对青霉素过敏,改用其他抗菌药物时,可选用
A.头孢菌素
B.多西环素
C.氧氟沙星
D.环丙沙星
E.庆大霉素
开始考试练习点击查看答案68案例:氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐,药理作用较广,有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用,临床主要用于治疗各型哮喘。治疗支气管哮喘的机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.稳定肥大细胞膜
C.兴奋支气管平滑肌β2受体
D.阻断M胆碱受体
E.激动α受体
开始考试练习点击查看答案69案例:氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐,药理作用较广,有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用,临床主要用于治疗各型哮喘。氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是
A.激动腺苷酸环化酶
B.增加心脏收缩力,心率加快,冠状动脉扩张
C.兴奋心肌β1受体
D.激动M胆碱受体,激活鸟苷酸环化酶
E.兴奋血管活性肠多肽
开始考试练习点击查看答案70案例:患者,男性,48岁。晨起时自觉心前区不适、胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。若考虑抗心绞痛药治疗,请问下述药物不宜选用的是
A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米
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