21案例:患者,女,75岁,高血压病病史30年,冠心病心绞痛病史9年,发现血脂升高5年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛30分钟不缓解,伴大汗急诊入院。急诊护士给予患者的处理,下列哪项不妥
A.卧床休息
B.开放静脉
C.心电监测
D.准备气管插管物品
E.鼻导管吸氧
开始考试练习点击查看答案22案例:患者,女,75岁,高血压病病史30年,冠心病心绞痛病史9年,发现血脂升高5年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛30分钟不缓解,伴大汗急诊入院。责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是
A.恶化型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
E.长期用硝酸甘油产生耐受性
开始考试练习点击查看答案23案例:患者,女,75岁,高血压病病史30年,冠心病心绞痛病史9年,发现血脂升高5年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛30分钟不缓解,伴大汗急诊入院。该患者经静脉滴注硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导患者避免心绞痛发作的诱因中,下列哪项不妥
A.避免过度劳累及情绪激动
B.避免饱餐、受凉
C.需戒烟,可多饮酒以达到活血的目的
D.遵医嘱用药降低血脂
E.积极控制高血压
开始考试练习点击查看答案24案例:患者,男,75岁,吸烟30余年,伴咳嗽、咳痰。近2个月患者咳大量痰,憋气明显,并出现双下肢水肿。该患者目前最可能发生的是
A.呼吸衰竭
B.哮喘
C.肺脓肿
D.支气管扩张症
E.慢性阻塞性肺疾病
开始考试练习点击查看答案25案例:患者,男,75岁,吸烟30余年,伴咳嗽、咳痰。近2个月患者咳大量痰,憋气明显,并出现双下肢水肿。护士向患者解释其下肢水肿的原因为
A.低蛋白血症
B.肾受累
C.下肢血管病变
D.慢性肺源性心脏病
E.站立时间过久
开始考试练习点击查看答案26案例:患者,男,75岁,吸烟30余年,伴咳嗽、咳痰。近2个月患者咳大量痰,憋气明显,并出现双下肢水肿。为缓解患者的呼吸困难,下列护理措施中不妥的是
A.持续高流量吸氧
B.进行缩唇呼气时吸气、呼气时间比为1:2或1:3
C.加强腹式呼吸的锻炼
D.有条件者应进行长期家庭氧疗
E.协助患者排痰,保持呼吸道通畅
开始考试练习点击查看答案27案例:患者,女,20岁,近1个月来干咳,有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑其肺结核。为进一步确诊,最重要的检查是
A.胸部CT检查
B.纤维支气管镜检查
C.支气管碘油造影
D.痰菌检查
E.痰细胞学检查
开始考试练习点击查看答案28案例:患者,女,20岁,近1个月来干咳,有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑其肺结核。如患者已确诊,下列护理措施中哪项不妥
A.给予高热量、高维生素、高蛋白质饮食
B.室内空气新鲜,阳光充足
C.向患者做有关疾病知识的宣教
D.及时做好消毒隔离
E.鼓励患者多做体育锻炼,增强抗病能力
开始考试练习点击查看答案29案例:患者,女,20岁,近1个月来干咳,有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑其肺结核。患者在治疗过程中,判断结核化疗效果最重要的指标是
A.PPD试验阴性
B.体温恢复正常,体重增加
C.红细胞沉降率恢复正常
D.痰结核菌转阴
E.病灶吸收好转
开始考试练习点击查看答案30案例:患者,男,38岁,沐浴时发生昏迷入院,诊为急性一氧化碳中毒,入院时已昏迷2小时,患者面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。对此患者的治疗应为
A.血液灌流
B.血液透析
C.利尿
D.高压氧舱治疗
E.立即洗胃
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