21患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/min，心电图示Ⅰ度AVB。连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平。以下哪项检查可确诊冠心病的诊断
A.心得安试验
B.动态心电图
C.偶测心电图
D.冠脉造影
E.心脏彩色超声
开始考试练习点击查看答案22男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平
A.防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状
B.病人平时服用降压药物亦应控制在此水平
C.防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍
D.防止出现冠状动脉痉挛
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案23男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。不宜使用下列哪种药物
A.哌唑嗪
B.酚妥拉明
C.普萘洛尔
D.氢氯噻嗪
E.硝苯地平
开始考试练习点击查看答案24男性，63岁，高血压病病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5—6ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。目前内科治疗过程建议加用药物
A.β受体阻滞剂
B.Ca2+通道阻滞剂
C.镇痛剂
D.α受体阻滞剂
E.强心剂
开始考试练习点击查看答案25患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。常用实验室检查
A.PRA测定
B.血儿茶酚胺及尿VMA测定
C.尿17—羟皮质类固醇检测
D.肾动脉血管造影
E.尿、血醛固酮测定
开始考试练习点击查看答案26患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。以上临床表现产生的主要原因是
A.脑血管自身调节障碍
B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多
C.血循环中醛固醇增多
D.血循环中皮质醇增高
E.心房利钠因子减少
开始考试练习点击查看答案27男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是
A.正常人年龄差异
B.心脏顺应性降低
C.大动脉弹性减退，顺应性降低
D.老年性肾素增高
E.失眠导致精神紧张
开始考试练习点击查看答案28男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次/分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该病需与如下疾病相鉴别
A.原发性醛固酮增多症
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.肾血管性高血压
E.肾实质性高血压
F.主动脉缩窄
开始考试练习点击查看答案29男性54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。首选的药物是
A.β受体阻滞剂
B.钙拮抗剂
C.硝酸酯
D.抗凝剂
E.抗血小板制剂
开始考试练习点击查看答案30男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。根据病情应选用下列哪种药为妥
A.普鲁卡因胺
B.普罗帕酮
C.丙吡胺
D.苯妥英钠
E.美多心胺
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