51男性,15岁。幼儿时即发现有面色苍白,近2个月头晕、乏力来诊。化验:血红蛋白80g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.11(11%),红细胞渗透脆性增加。此血液病患者可能具有的家族遗传史是:
A.父亲有脾肿大及贫血史
B.母亲有酱油色尿及贫血史
C.外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史
D.母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史
E.兄有白血病史
开始考试练习点击查看答案52男孩,5岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白,尿色深黄,懒于玩耍,带他到医院检查。化验:血红蛋白72g/L,白细胞及血小板正常,血清总胆红素48μmol/L,结合胆红素10μmol/L,骨髓检查有核细胞增生活跃,红系占0.54(54%),球形红细胞0.26(26%)。此溶血患者确诊的实验室检查是:
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.碱变性试验
E.异丙醇试验
开始考试练习点击查看答案53女性,24岁。头晕,乏力2周,1周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来门诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb 80g/L,WBC 6.4×109/L,PLT 30×109/L,网织红细胞0.082(8.2%),Coombs试验(+),PAIgG增高。此疾病的诊断是:
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.溶血尿毒症综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.Evans综合征
开始考试练习点击查看答案54男性,10岁。间断性头晕、乏力3年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb 80g/L,网织红细胞0.10(10%),红细胞渗透脆性试验初溶0.58,全溶0.42。此患者属哪一种溶血性贫血
A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
开始考试练习点击查看答案55男孩,8岁。发热、尿色深黄1周,既往有过同样发作史。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb 72g/L,网织红细胞0.108(10.8%),红细胞渗透脆性试验开始溶血为0.54%氯化钠,完全溶血为0.46%氯化钠,自体溶血试验孵育48小时后溶血增强,加葡萄糖及ATP后,溶血均明显纠正。Coombs试验(-)。最合适治疗是
A.输新鲜全血
B.输洗涤红细胞
C.血浆置换
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
F.脾切除
开始考试练习点击查看答案56女性,30岁。发热5天,四肢皮肤瘀点、瘀斑伴鼻出血3天,神志恍惚1天入院。化验:Hb 80g/L,WBC 21×109/L,PLT 42×109/L,血涂片有破碎及畸形红细胞,尿液检查:蛋白(++),RBC10~20/HP,Coombs试验(-)。其诊断为
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.单纯性紫癜
D.继发性血小板减少性紫癜
E.药物性紫癜
F.血栓性血小板减少性紫癜
开始考试练习点击查看答案57AA常合并肝功能损害,应酌情选用
A.丙酸睾丸酮
B.浓缩血小板
C.护肝药物
D.12~16小时
E.环孢素A
开始考试练习点击查看答案58M4EO伴有染色体异常是
A.t(9;22)
B.t(15;17)
C.inv(16)
D.t(11;14)
E.t(8;21)
开始考试练习点击查看答案59能引起心脏损伤
A.CTX
B.VCR
C.MTX
D.ADM
E.L-Asp
开始考试练习点击查看答案60非特异性酯酶阳性且被氟化钠抑制
A.AML-M2
B.ALL
C.AML-M5
D.CML
E.CLL
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