81案例:女性,26岁,体检时发现胸骨左缘第2肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外,成人最常见的先天性心脏病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
开始考试练习点击查看答案82案例:女性,26岁,体检时发现胸骨左缘第2肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是
A.心力衰竭
B.左向右分流
C.右向左分流
D.合并感染
E.合并心律失常
开始考试练习点击查看答案83案例:女性,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。患者不需要进行的检查是
A.食管超声心动图
B.上、下肢动脉血气分析
C.心电图
D.INR、PT、CT
E.胸部X线片
开始考试练习点击查看答案84案例:女性,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是
A.目前无介入或手术治疗指征
B.药物治疗
C.二尖瓣球囊扩张术
D.二尖瓣置换术
E.介入治疗
开始考试练习点击查看答案85案例:女性,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。如果患者心电图显示快速心房颤动,应该使用的药物
A.阿司匹林+地高辛+β受体阻滞剂
B.ACEI+阿司匹林+地高辛+β受体阻滞剂
C.ARB+阿司匹林+地高辛+β受体阻滞剂
D.地高辛+β受体阻滞剂+华法林
E.阿司匹林+胺碘酮
开始考试练习点击查看答案86案例:女性,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇发紺,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心电图示心房颤动,心室率150次/分。最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心肌炎
E.急性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎
F.肺栓塞
开始考试练习点击查看答案87案例:女性,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇发紺,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心电图示心房颤动,心室率150次/分。发病的病因是
A.二尖瓣狭窄
B.心肌病
C.心律失常
D.先心病
E.感染性心内膜炎
F.心肌炎
开始考试练习点击查看答案88案例:女性,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇发紺,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心电图示心房颤动,心室率150次/分。可以选用下列哪种药物
A.毛花苷C
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.吗啡
E.阿替洛尔
F.卡托普利
开始考试练习点击查看答案89案例:女性,65岁,既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年,加重1周来诊。查体:BP120/70mmHg,颈静脉充盈,双肺下野可闻及小水泡音,肝大,双下肢水肿。患者体液因子水平的变化,正确的是
A.脑钠肽降低
B.心钠肽升高
C.精氨酸加压素升高
D.醛固酮升高
E.血管紧张素Ⅱ增高
F.醛固酮降低
开始考试练习点击查看答案90案例:女性,65岁,既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年,加重1周来诊。查体:BP120/70mmHg,颈静脉充盈,双肺下野可闻及小水泡音,肝大,双下肢水肿。下列不是引发心力衰竭的诱因有
A.贫血
B.呼吸道感染
C.限制液体入量
D.妊娠
E.应用降压药物
F.心律失常
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