内科学模拟试卷3

试卷预览

• 31患者，女性，40岁。3天前淋雨受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39C，急性病容，右侧口角疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞11.0x109/L, N0.78。该患者最可能的诊断是（  ）。

  A.肺炎支原体肺炎

  B.肺炎链球菌肺炎

  C.急性肺脓肿

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.干酪性肺炎

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• 32患者，女性，60岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年，加重1周。查体:嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及湿性哕音和哮鸣音，心率120次/分，动脉血气分析示: pH 7.10,PaO2 54mmHg, PaCO2 103mmHg, 该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（  ）。

  A.无效腔通气减少

  B.呼吸中枢抑制

  C.肺泡通气量减少

  D.弥散功能障碍

  E.胸廓扩张受限

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• 33患者女性，25岁。以突发右侧胸痛伴气短2天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者胸部X线片表现的诊断是（  ）。

  A.气胸

  B.膈疝

  C.巨大肺大疱

  D.少量胸腔积液

  E.肺气肿

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• 34患者，女性，45岁。支气管哮喘发作2天，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素的原则是（  ）。

  A.大剂量吸人

  B.小剂量逐渐递增

  C.大剂量口服

  D.小剂量长疗程

  E.大剂量静脉注射或滴注

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• 35患者，女性，43岁。以低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体:全腹轻压痛，肝、脾未及，移动性独音(+), 腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶( ADA) 80U,患者最可能的诊断为（  ）。

  A.腹膜转移癌

  B.巨大卵巢囊肿

  C.结核性腹膜炎

  D.脾破裂

  E.肝硬化腹水

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• 36下列选项中符合肺炎支原体肺炎X线改变的有（  ）。

  A.均质性的片状阴影

  B.多发空洞

  C.支气管肺炎改变

  D.间质性肺炎改变

  E.肺门阴影增浓

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• 37建立人工气道的目的包括（  ）。

  A.防止窒息

  B.解除呼吸道梗阻

  C.及时清除呼吸道内分泌物

  D.防止误吸

  E.严重低氧血症和高碳酸血症时施行正压通气治疗

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• 38恶性胸腔积液的特点包括（  ）。

  A.胸腔积液量大

  B.胸腔积液呈血性

  C.胸腔积液量小

  D.常因大量胸腔积液压迫出现呼吸困难

  E.胸腔积液生长速度快

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• 39下列有关贝赫切特综合征实验室检查，叙述错误的是（  ）。

  A.循环免疫复合物正常

  B.抗核抗体阳性

  C.抗磷脂酶抗体阳性

  D.ANCA阳性

  E.补体水平正常

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• 40与活动性结节病有关的免疫学异常包括（  ）。

  A.免疫接种的血清学反应障碍

  B.OT试验强阳性

  C.血清IgG水平升高

  D.迟发型超敏反应抑制

  E.周围血液内淋巴细胞减少

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