心力衰竭2

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• 41无症状心力衰竭阶段的慢性心力衰竭患者，推荐使用（ ），逆转心脏重构，延缓无症状心功能不全进展到有症状心衰。

  A.利尿剂

  B.血管紧张素受体阻断剂(ARB)

  C.a受体阻断剂D,血管紧张素转换酶阻断剂(ACEI)E. p受体阻断剂

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• 42舒张性心力衰竭的临床表现正确的有（）。 

  A.上肢水肿

  B.劳力性呼吸困难

  C.夜间阵发性呼吸困难

  D.颈静脉怒张

  E.淤血性肝肿大

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• 43急性心衰患者预后不良的征象有（）。

  A.肌钥蛋白轻度升高

  B.低钠

  C.肌酐水平髙

  D.高钾

  E.低氣

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• 44急性心力衰竭的处理原则正确的有（）。

  A.慢性心衰失代偿推荐使用袢利尿药联用血管扩张药

  B.吗啡用于肺水肿，尤其是有疼痛和焦虑伴随的呼吸困难

  C.高血压性心衰患者推荐使用血管扩张药，同时密切监测血压

  D.收缩压 <90mmHg同时伴有持续器官低灌注体征的患者使用去甲肾上腺素

  E.右心衰竭补充液体无效时，使用机械通气

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• 45下列属于排钾利尿剂的有（）。

  A.氨苯蝶啶

  B.阿米洛利

  C.螺内酯

  D.氢氯噻嗪

  E.呋塞米

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• 46依普利酮禁止使用的情况有（）。

  A.正在补钾的患者

  B.使用利尿剂的患者

  C.高血钾 >3. 5mmol/L的患者

  D.伴有蛋白尿的2型糖尿病

  E.使用强细胞色素P450 3A4抑制剂的患者

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• 47治疗慢性心力衰竭时，可能引发髙血钾的药物是（）。

  A.依普利酮

  B.螺内酯

  C.P受体阻断剂

  D.利尿剂

  E.洋地黄

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• 48下列适合应用血管扩张药的情况有（）。

  A.急性冠脉综合征患者

  B.二尖瓣狭窄引起急性肺水肿

  C.收缩压>110mmHg的急性心力衰竭

  D.高血压心脏病伴左心衰竭

  E.收缩压在90~110mmHg的急性心力衰竭

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• 49慢性心力衰竭使用p受体拮抗药获益来自（）。

  A.正性肌力

  B.减少心室重构

  C.减少水钠缚留

  D.抑制交感神经系统

  E.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统

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• 50可导致慢性心力衰竭患者血压显著下降的药物不包括（）。

  A.洋地黄

  B.利尿剂

  C.螺内酯

  D.p受体阻断剂

  E.血管紧张素转换酶阻断剂

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