内科学_脾功能亢进

试卷预览

• 21案例：患者女性，35岁。反复出现头晕、面色苍白、尿黄半年。近日因症状加重伴寒战、发热及腰痛就诊。体温38.6℃，查体：皮肤未见出血点，巩膜轻度黄染，心肺检查无显着异常体征，脾肋下3cm。血常规检查：血红蛋白65g/L，白细胞5.5×109/L，血小板180×109/L，网织红细胞5%，尿胆原（++）上述检查结果：抗人球蛋白试验阳性，其他检查均正常。可能诊断为

  A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  B.自身免疫性溶血性贫血

  C.珠蛋白生成障碍性贫血

  D.G6PD缺乏性溶血性贫血

  E.遗传性球形红细胞增多症

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• 22案例：患者女性，35岁。反复出现头晕、面色苍白、尿黄半年。近日因症状加重伴寒战、发热及腰痛就诊。体温38.6℃，查体：皮肤未见出血点，巩膜轻度黄染，心肺检查无显着异常体征，脾肋下3cm。血常规检查：血红蛋白65g/L，白细胞5.5×109/L，血小板180×109/L，网织红细胞5%，尿胆原（++）该患者的溶血主要是由于

  A.红细胞内酶缺陷

  B.红细胞膜异常

  C.抗红细胞抗体

  D.红细胞血红蛋白异常

  E.红细胞形态异常

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