内科学_糖尿病

试卷预览

• 21患者男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，C02CP 12mmol/L，BUN 15mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(+)，尿蛋白(++)，最可能的诊断是

  A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

  B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

  C.乳酸性酸中毒昏迷

  D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

  E.脑血管意外所致昏迷

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• 22患者男性，55岁，多饮、多尿、多食、消瘦3年，OGTT空腹血糖7.1mmol/L，1小时血糖12mmol/L，2小时血糖14.5mmol/L，3小时血糖10mmol/L，IRT空腹INS 12mmol/L，1小时INS 34.6mmol/L，2小时INS 60mmol/L，3小时INS诊断考虑为

  A.甲亢

  B.1型糖尿病

  C.糖耐量异常

  D.2型糖尿病

  E.空腹血糖受损

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• 232型糖尿病，轻度肥胖，单用饮食治疗不满意时可

  A.继续饮食控制

  B.胰岛素治疗

  C.口服双胍类降糖药

  D.口服磺脲类降糖药

  E.运动疗法

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• 24糖尿病的基本发病机制是

  A.胰岛素分泌缺乏或延缓

  B.循环血液中存在抗胰岛素抗体

  C.胰岛素抗体或受体后缺陷，使靶细胞对胰岛素不敏感

  D.糖在肠内吸收增多、增快，糖原分解过多

  E.以上都不是

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• 25治疗糖尿病酮症酸中毒时

  A.应用小剂量胰岛素持续静脉滴注

  B.治疗中可能发生低钾血症

  C.需大量补液

  D.可加用首次负荷量胰岛素10〜20U静推

  E.可使用口服降糖药

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• 26糖尿病控制目标为

  A.空腹血糖4.4〜6.1mmol/L，非空腹血糖4.4〜8.0mmol/L，HbA1C不大于6.5%

  B.空腹血糖4.4〜6.1mmol/L，非空腹血糖4.4〜8.0mmol/L，HbA1c小于6.5%

  C.TG小于1.5mmol/L，HDL-C大于1.0mmol/L，LDL-C小于2.5mmol/L

  D.血压不大于80/30mmHg

  E.尿白蛋白/肌酐：男性小于22mg/g(2.5mg/mmol)，女性小于31mg/g(3.5mg/mmol)

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• 27诊断糖尿病酮症酸中毒的检验指标是

  A.血糖16.7〜33.3mmol/L，尿糖强阳性

  B.血酮增高，尿糖强阳性

  C.二氧化碳结合力降低，PH小于7.35

  D.血浆渗透压有时稍增高

  E.血钠明显增高

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• 28若诊断临床糖尿病，应选择的检查是

  A.空腹血糖

  B.口服糖耐量试验

  C.HbA1c

  D.尿糖

  E.胰岛素测定

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• 29评估糖代谢控制情况，应选择的检查是

  A.空腹血糖

  B.口服糖耐量试验

  C.HbA1c

  D.尿糖

  E.胰岛素测定

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• 30评估胰岛功能，应选择的检查是

  A.空腹血糖

  B.口服糖耐量试验

  C.HbA1c

  D.尿糖

  E.胰岛素测定

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