2019湖南卫生考试-医学伦理学备考考点——中医德概述

 一、“医乃仁术”。医师应是道德高尚的人

(1)“医乃仁术”道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的固有属性。

(2)医师应是道德高尚的人

①医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德：医师担负着预防疾病、诊治疾病、维护人们健康的任务。在临床实践中，医疗效果不但与医疗技术水平、医疗设备条件直接相关，而且与医师的职业道德水准直接相关。

②道德高尚是医师角色的重要特征：中外历代医家都认为，只有品德高尚者才能做医师。在我国，古代医师收徒的道德标准极高，有“非其人勿教”的明确提法。晋代杨泉的论述更为具体：“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也。”在西方，从古至今坚持一个传统做法，即学医期满后依据古希腊医学伦理学经典文献——《希波克拉底誓言》的要求和内容进行宣誓。

③医师角色在人们心目中的地位与医师良好的职业道德直接相关：医师角色在人们心目中的地位如何，一般取决于医师的综合素质，而医师良好的职业道德与其直接相关。在当代中国，林巧稚、赵雪芳、王忠诚、吴登云等具有崇高道德境界的医师，以他们的高超医术与高尚医德，为我国广大医务工作者树立了医师应有的形象与榜样。

④要建立社会主义医患道德关系，

医务人员应做到：充分认识到患者的价值地位：他们是医务人员职业价值的唯一确定者；是社会对医务人员奖偿的资格发言人。充分尊重患者的权利：患者有享受防病治病、卫生保健和礼貌待遇；知情同意；保守个人秘密；监督防治；要求解释防治费用的权利。认真履行医德原则和医德规范。

二、医学实践的道德内涵

①是医学的本质特征，道德蕴涵在医学实践之中。

②医务工作者崇高的道德境界就体现在医学行为之中。

三、生物-心理-社会医学模式

(1)生物-心理-社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志。

(2)生物-心理-社会医学模式对医师职业道德的要求更高：不仅要关心病人的躯体，而且要关心病人的心理；不仅要关心病人个体，而且要关心病人的家属、后代以及全社会。

四、社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的重要性

(1)医德评价的根本指导原则是：社会主义医德基本原则。

(2)加强医学伦理学教育是目前我国医德建设的主要课题。

医德建设的重要性就在于保证社会主义市场经济对医疗活动促进作用的发挥，同时防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的负作用。

(3)加强医德建设才能实现医疗活动的道德本质。

社会主义医患道德关系，是建立在社会主义经济关系和卫生经济关系基础上的、以辩证唯物主义和历史唯物主义为思想基础的、以社会主义伦理原则为指导的友好合作型的医患道德关系。