医学伦理学:临床实践以及人体试验原则分析
(一)临床诊疗原则
患者至上 | 医务人员在诊疗过程中始终以患者为中心,把患者的利益放在首位。 |
择优 | 医务人员应以选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。在有限诊疗条件下,采取的诊疗措施应使患者的痛苦最小、费用最少、副作用最小、效果最好、安全度最高。 |
知情同意 | 指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者知情和自由选择与决定。对一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属签字为据。为此,要求医务人员信息告知。如果患者选择有误,医务人员负有履行指导的责任和义务。 |
保密守信 | 医务人员在对患者的诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私,并遵守诚信的伦理准则。包括对不宜透露给患者的不良诊断等信息应对患者保密。 |
及时 | 要求医务人员应尽快地对疾病做出诊断,主动迅速地治疗,并认真适时地对病人的要求和疾病变化做出反应。 |
准确 | 要求医务人员积极充分地利用现实条件,严肃认真地做出符合病情实际的判断。 |
自主 | 病人在诊疗过程中,有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。 |
人体试验是医学基础研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节。动物实验的结果不能直接推广应用到人体,不管在动物身上重复了多少次实验,在应用到临床以前,都必须经过人体实验。如果取消人体实验,就等于在所有的病人身上做实验。这是对广大民众的健康和生命极其不负责任的,也是严重违背医学道德的。
(二)人体实验的道德原则
1.正当目的原则:有利于医学和社会的发展。这一原则要求人体实验的目的必须正确而明晰,即人体实验的目的只能是为了研究人体的生理机制,探索疾病的病因和发病机制,改进疾病的诊疗、预防和护理措施等,以利于提高人类健康水平以及促进医学科学和整个社会的发展。
2.知情同意原则:受试者享有知情同意权,知情同意是人体实验进行的前提。凡是采取欺骗、强迫、经济诱惑等手段使受试者接受的人体实验,都是违背道德或法律的行为。
3.维护受试者利益的原则:维护受试者的利益是指在人体实验中要保障受试者的身心安全。
4.科学性原则:严谨是科研道德的基本原则,人体试验更强调严谨的科学态度。
【例题】
人体实验的道德原则不包括( )。
A.知情同意
B.科学性
C.维护利益
D.竞争性
【答案】D。
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