女性，55岁，腹痛腹胀，呕吐一天，近三个月来有时腹胀，大便带粘液，无血渍，查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压14/10kPa(115/75mmHg)，腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见有一个液气平面，白细胞9.5×10^9/L，中性80%，可能是（ ）。

试卷相关题目

• 1肛管的括约肌功能主要依靠（ ）结构的作用。

  A.外括约肌的深部

  B.内括约肌

  C.肛提肌

  D.肛管直肠环

  E.外括约肌皮下部

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• 2下列哪项不是肠套叠症状（ ）。

  A.果酱样血便

  B.阵发性腹痛

  C.早期出现高热

  D.腹部可触及蜡肠样肿块

  E.恶心呕吐

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• 3肛管直肠周围间隙有几个（ ）。

  A.2

  B.3

  C.4

  D.5

  E.7

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• 4成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带粘液，无脓血，查体，腹胀。右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损，诊断的最大可能是（ ）。

  A.节段性肠炎

  B.回盲部结核

  C.回盲部癌

  D.阑尾周围脓肿

  E.以上都不是

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• 5关于直肠肛管的解剖，下列哪一项是错误的（ ）。

  A.齿线以上是粘膜，以下是皮肤

  B.齿线以上由直肠上，下动脉供应

  C.齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛

  D.齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结

  E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

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• 6肛管的长度是（ ）。

  A.8～10cm

  B.3～4cm

  C.2～4cm

  D.5～8cm

  E.5～14cm

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• 7女性，18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×10^9/L，血沉25mm/小时，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作（ ）。

  A.腹部B超

  B.纤维结肠镜

  C.选择性肠系膜血管造影

  D.腹部CT

  E.放射性核素显像

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• 8男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑（ ）。

  A.肝癌

  B.急性肝炎

  C.阿米巴性肝脓肿

  D.细菌性肝脓肿

  E.胆道感染

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• 9男，56岁，原发性肝癌手术后3个月，门诊复查，下列哪一项是不必要的（ ）。

  A.癌胚抗原

  B.胸部X线片

  C.肝功能检查

  D.肝B超检查

  E.甲胎蛋白测定

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• 10男，48岁，B超发现肝右叶约2cm实性占位病变，甲胎蛋白500 ug/L，肝功正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是（ ）。

  A.放疗

  B.化疗

  C.肝动脉栓塞

  D.手术

  E.观察随访

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