男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑（ ）。

试卷相关题目

• 1女性，18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×10^9/L，血沉25mm/小时，既往有结核病史，X线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作（ ）。

  A.腹部B超

  B.纤维结肠镜

  C.选择性肠系膜血管造影

  D.腹部CT

  E.放射性核素显像

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• 2肛管的长度是（ ）。

  A.8～10cm

  B.3～4cm

  C.2～4cm

  D.5～8cm

  E.5～14cm

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• 3女性，55岁，腹痛腹胀，呕吐一天，近三个月来有时腹胀，大便带粘液，无血渍，查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压14/10kPa(115/75mmHg)，腹胀，未见肠型，腹软，右下腹可触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见有一个液气平面，白细胞9.5×10^9/L，中性80%，可能是（ ）。

  A.阑尾周围脓肿

  B.回盲部肿瘤

  C.回盲部结核

  D.克隆病

  E.回盲部肠套叠

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• 4肛管的括约肌功能主要依靠（ ）结构的作用。

  A.外括约肌的深部

  B.内括约肌

  C.肛提肌

  D.肛管直肠环

  E.外括约肌皮下部

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• 5下列哪项不是肠套叠症状（ ）。

  A.果酱样血便

  B.阵发性腹痛

  C.早期出现高热

  D.腹部可触及蜡肠样肿块

  E.恶心呕吐

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• 6男，56岁，原发性肝癌手术后3个月，门诊复查，下列哪一项是不必要的（ ）。

  A.癌胚抗原

  B.胸部X线片

  C.肝功能检查

  D.肝B超检查

  E.甲胎蛋白测定

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• 7男，48岁，B超发现肝右叶约2cm实性占位病变，甲胎蛋白500 ug/L，肝功正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是（ ）。

  A.放疗

  B.化疗

  C.肝动脉栓塞

  D.手术

  E.观察随访

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• 8女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛，X线右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示：肝右叶巨大液平，同位素扫描占位性病变首先考虑（ ）。

  A.肝癌

  B.阿米巴性肝脓肿

  C.细菌性肝脓肿

  D.急性肝炎

  E.肝包囊虫病

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• 9男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键（ ）。

  A.肝穿刺

  B.找出原发灶

  C.CT

  D.MRI

  E.肝血管造影

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• 10男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超：肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法（ ）。

  A.手术切除

  B.化疗

  C.放疗

  D.免疫治疗

  E.肝移植

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