腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

试卷相关题目

• 1上腹部绞痛、寒战高热、黄疸，最常见于

  A.胆总管囊肿

  B.急性胆囊炎

  C.先天性胆道闭锁

  D.胆道蛔虫病

  E.胆总管结石合并感染

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• 2ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是

  A.十二指肠乳头

  B.胆总管

  C.胰管

  D.左右肝管及肝总管

  E.肝内胆管

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• 3腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的

  A.胆囊无功能

  B.高度怀疑胆囊癌

  C.伴严重腹腔内感染

  D.重度肝硬化门静脉高压

  E.6个月以上妊娠

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• 4与开腹手术比较，下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症

  A.腹腔出血

  B.胆总管损伤

  C.切口感染

  D.皮下气肿

  E.胆瘘

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• 5男性，64岁。突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素（+)。下列处理最妥的是

  A.胆总管十二指肠吻合术

  B.胆管空肠Roux-en-Y吻合术

  C.胃穿孔修补术

  D.胆总管减压，T管引流术

  E.胆囊切除术

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• 6有关胆石症的叙述，不正确的是

  A.可导致胆囊积脓

  B.可继发感染，引起急性胆囊炎

  C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染

  D.结石较大者比小结石更易引起临床症状

  E.静止性胆囊结石无需处理

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• 7有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较，下述哪项是不恰当的

  A.腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉

  B.腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小

  C.腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快

  D.腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力

  E.腹腔镜手术可完全替代开腹手术

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• 8胆道探查取石术后，拔除“T”形管的指征是

  A.术后1周，切口拆线

  B.术后1周，引流减少

  C.术后1周，体温正常，白细胞下降

  D.术后2周，黄疸消退，肝功能正常

  E.术后2周，引流减少，造影通畅

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• 9Mirizzi综合征是指

  A.胆总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆总管狭窄，出现反复的胆管炎

  B.肝总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆囊胆管瘘，出现梗阻性黄疸

  C.胆囊结石持续嵌顿和压迫，引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

  D.左肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起左肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

  E.右肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起右肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

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• 10胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时，不会发生

  A.压迫门静脉引起肝外型门静脉高压

  B.感染性休克

  C.急性胰腺炎

  D.肝脓肿

  E.胆道出血

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