案例：男性，54岁。体重54kg，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，-最需题库

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1案例：男性，54岁。体重54kg，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波，Chvostek征阳性，血清钠128mmol/L。患者目前存在的水代谢紊乱是
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.轻度低渗性脱水
E.中度低渗性脱水
F.重度低渗性脱水
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2案例：男性，43岁。上腹隐痛半年伴反酸、嗳气、全身乏力、食欲下降、消瘦、贫血，并有黑便。最合适的处理是
A.化学疗法
B.中医治疗
C.以手术为主的综合治疗
D.手术治疗
E.免疫疗法
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3案例：男性，43岁。上腹隐痛半年伴反酸、嗳气、全身乏力、食欲下降、消瘦、贫血，并有黑便。对本病诊断最准确的检查为
A.纤维胃镜检查并行病理学检查
B.B超检查
C.AFP测定
D.CEA测定
E.MRI检查
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4案例：女性，50岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术加放射治疗
C.乳腺癌根治术加中医治疗
D.乳腺癌根治术加免疫治疗
E.乳腺癌根治术加内分泌治疗
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5案例：女性，50岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.穿刺活检
D.切除活检
E.切取少量活检
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6案例：男性，54岁。体重54kg，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波，Chvostek征阳性，血清钠128mmol/L。造成上述水电解质紊乱最可能的原因是
A.急性胃肠炎
B.闭襻性结肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.上消化道大出血
E.机械性幽门梗阻
F.完全性低位小肠梗阻
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7案例：男性，54岁。体重54kg，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波，Chvostek征阳性，血清钠128mmol/L。为纠正目前患者的缺水，应该遵循的治疗原则包括
A.积极治疗原发病
B.输注速度先慢后快
C.补液总量力争一次完成
D.每天补充生理需要量9g
E.静脉补充含盐溶液或高渗盐水
F.治疗当天给予计算量的1/2
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8案例：男性，50岁。患食管癌导致进行性吞咽困难、无法进食4天。提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。此时患者的初步诊断为
A.轻度等渗性缺水
B.轻度高渗性缺水
C.轻度低渗性缺水
D.中度低渗性缺水
E.中度高渗性缺水
F.中度等渗性缺水
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9案例：男性，50岁。患食管癌导致进行性吞咽困难、无法进食4天。提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。根据患者目前的临床特点，估计缺水量为体重的
A.0〜1%
B.1%〜2%
C.2%〜3%
D.4%〜6%
E.7%〜8%
F.9%〜10%
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10案例：男性，50岁。患食管癌导致进行性吞咽困难、无法进食4天。提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。该患者的治疗措施中正确的是
A.所需补水量宜在2天内补给
B.给予0.45%的氯化钠溶液静脉滴注
C.给予5%的葡萄糖溶液静脉滴注
D.给予0.9%的氯化钠溶液静脉滴注
E.补液量中应包括每天的生理需要量1000ml
F.每缺少体重1%的水分，需补液400〜500ml
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