女性患者，28岁，足月产后第4天，突然出现寒战、高热，伴尿频、尿痛、下腹部疼痛，双肾区有叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30个/HP，白细胞管型1～2个/HP，血常规白细胞总数及分类均高，首先应完善的检查为

试卷相关题目

• 1慢性肾炎5年，近年出现衰弱、无力，尿少，浮肿较前加重，并有轻度贫血。下一步应立即检查

  A.尿浓缩试验

  B.PSP排泄试验

  C.肌酐清除率

  D.血尿氮浓度

  E.血肌酐浓度

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• 2按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的

  A.红细胞破坏过多——慢性感染性贫血

  B.红细胞生成减少——再生障碍性贫血

  C.红细胞慢性丢失过多——消化性溃疡

  D.骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血

  E.造血原料缺乏——巨幼红细胞贫血

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• 3关于过敏性紫癜，说法正确的是

  A.出血时间延长

  B.凝血时间延长

  C.凝血时间延长

  D.活化部分凝血活酶时间延长

  E.以上都不对

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• 4男性，30岁，上感后反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，可能选择的治疗为

  A.抗炎治疗

  B.止血治疗

  C.改善肾血流量的治疗

  D.利尿

  E.对症支持治疗

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• 5肺心病患者住院治疗半个月，曾用利尿剂、肾上腺皮质激素、抗菌药物治疗，近日病人有时烦躁不安，异常兴奋。血气分析：pH7.47，PaCO28.5kPa（65mmHg），HCO243mmol/L，BE＋17mmol/L，其酸碱失衡类型是

  A.代谢性碱中毒

  B.失代偿性呼吸性酸中毒

  C.呼吸性碱中毒

  D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  E.以上都不是

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• 6女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（＋）。腹腔积液常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×106/L，淋巴细胞0.80，HBsAg（＋），肝功正常，最可能的疾病是

  A.结核性腹膜炎

  B.肝硬化并自发性腹膜炎

  C.肝硬化并结核性腹膜炎

  D.卵巢囊肿

  E.腹膜癌

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• 7急性胰腺炎诊断中，不正确的是

  A.血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高

  B.血清淀粉酶在发病后24小时达到高峰

  C.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比

  D.尿淀粉酶在发病24小时后开始上升

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• 8上消化道出血不包括哪个部位出血

  A.口腔

  B.食管

  C.十二指肠

  D.肝、胆

  E.胰腺

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• 9女，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫（潘生丁）及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力。首先考虑的是

  A.肾功能严重减退

  B.低钾血症

  C.高血压

  D.酸中毒

  E.药物中毒

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• 10男性，52岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超检查示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

  A.伴发肾石症

  B.原有膜性肾病加重

  C.伴发泌尿系肿瘤

  D.肾静脉血栓形成

  E.泌尿系结核病

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