女性，60岁。反复咳嗽.咳痰25年，心悸.气促.下肢间歇水肿3年，病情加重-最需题库

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1女性、60岁。反复咳嗽、咳痰25年、心悸、气促、下肢间歇水肿3年、病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃、呼吸急促、口唇发绀、双肺叩诊过清音、中下肺有湿啰音、心率110次/分、心律齐、无杂音、双下肢重度水肿,为进一步检查心律失常性质应首选（）
A.心电图检查
B.超声心动图
C.X线胸片
D.嘱病人左侧卧位听诊
E.嘱病人屏气后听诊
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227岁经产妇、妊娠39周、双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩、第二儿间隔8分钟臀助产娩出、历经10分钟娩出胎盘、随后阴道流血量达600ml、最可能的诊断是（）
A.副胎盘残留
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
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3测得孕妇坐骨结节间径7cm、出口后矢状径7cm、现妊娠39周、宫口开达2cm、正确的分娩方式是（）
A.自然分娩
B.会阴侧切自然分娩
C.产钳术
D.胎头吸引术
E.剖宫产术
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4男性、35岁、因车祸右小腿受伤、经拍X线片、诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折、其易发生（）
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.延迟愈合或不愈合
D.血管损伤
E.神经损伤
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5男性、70岁、腹部疼痛6天、以右下腹为重、伴呕吐、检查：急性病容右下腹饱满压痛、肌紧张、血白细胞14、5×10^9/L、腹部透视可见少量气液平面、最可能的诊断为（）
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
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6女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
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7男性、20岁、平素健康、淋雨后突发寒颤、高热、头痛、第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰、胸片示右上肺大片实变影,假设病情仍持续恶化、出现昏睡或昏迷、血气分析PaO26、7kPa（50mmHg）、PaCO210、7kPa（80mmHg）、此时首先考虑的合并症为（）
A.ARDS
B.脑出血
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.脑栓塞
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8患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发定性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理应是（）
A.静推西地兰
B.口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.口服妥卡尼
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9Ⅱ型超敏反应（）
A.由IgG介导
B.与NK细胞无关
C.属迟发型超敏反应
D.与巨噬细胞无关
E.不破坏细胞
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10某疟疾患者突发畏寒、寒战、体温达39°C,这主要是由于（）
A.体温调定点上调
B.皮肤血管扩张
C.散热中枢兴奋
D.产热中枢抑制
E.体温调节功能障碍
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