男、30岁。咽疼、咳嗽、发热、2周后发现尿色红、眼睑浮肿、尿量1-最需题库

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1男，30岁，咽疼、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量1000m1/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50~60/HP，血白蛋白32g/L，血肌配123μmol/L。最可能的诊断是（）
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.过敏性紫癜
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾小管坏死
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2男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.胃癌出血
D.卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血
E.食管贲门撕裂综合征
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3表明气道阻塞具有可逆性的是（）
A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60％预计值
B.最大呼气流量(PEF)>60％预计值
C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15％
D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15％
E.支气管激发试验阳性
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4对输液的要求是（）
A.入量>出量(>500m1)
B.入量>出量(>600～1000m1)
C.入量=出量
D.入量
E.不限制胶体溶液
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5男性，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多、模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难，最好采用（）
A.高频通气
B.持续气道正压通气(CAPA)
C.呼气末正压通气(PEEP)
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气(Bi—PAP)
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6男、20岁、苍白、乏力一周。淋巴结及脾大、白细胞计数32.0×10^9/L、骨髓中原始细胞占83％、过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是（）
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案
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7男、20岁、苍白、乏力一周。淋巴结及脾大、白细胞计数32.0×10^9/L、骨髓中原始细胞占83％、过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是（）
A.脾切除术
B.输血小板悬液
C.控制感染
D.白细胞去除术
E.鞘内注射甲氨蝶呤
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8男、70岁、软弱无力、进食减少、口渴、多尿2周、近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg、神志朦胧、皮肤干燥失水、呼吸34次／分、心率108次／分、尿糖(++++)、尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）
A.糖尿病肾病
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
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9男、70岁、软弱无力、进食减少、口渴、多尿2周、近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg、神志朦胧、皮肤干燥失水、呼吸34次／分、心率108次／分、尿糖(++++)、尿酮(±)。既往无糖尿病史。为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是（）
A.血电解质+BUN、Cr
B.糖基化血红蛋白+BUN、Cr
C.血气分析+BUN、Cr
D.血酮体+血气分析
E.血乳酸+血气分析
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10男、70岁、软弱无力、进食减少、口渴、多尿2周、近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg、神志朦胧、皮肤干燥失水、呼吸34次／分、心率108次／分、尿糖(++++)、尿酮(±)。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是（）
A.抗感染
B.肾上腺皮质激素
C.口服降血糖药
D.小剂量胰岛素及补液
E.补充碱性药物
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