女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾-最需题库

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1男，56岁，因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊，查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为（　）。
A.中度等渗性缺水
B.重度等渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.中度低渗性缺水
E.中度高渗性缺水
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2男，55岁，间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支/日，查体：BP140/90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常，为明确诊断首选的检查是（　）。
A.胸部CT
B.肺功能
C.运动心肺功能
D.冠状动脉造影
E.核素心肌显影
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3男孩，8岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动2天，查体：T39.4℃，P135次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26×10^9/L，血沉80mm/h，X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区，最可能的诊断是（　）
A.风湿性关节炎
B.膝关节结核
C.急性化脓性骨髓炎
D.恶性骨肿瘤
E.急性化脓关节炎
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4男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP10O/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是（　）。
A.心脏破裂
B.心室膨胀瘤
C.急性心包炎
D.再发急性心肌梗死
E.心绞痛
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5女，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体：T38.5℃，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是（　）。
A.纤维蛋白性心包炎
B.急性胸膜炎
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.病毒性心肌炎
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6女，62岁，反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余，查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（　）。
A.结核抗体检测
B.胸部X线片
C.支气管镜
D.痰结核分枝杆菌培养
E.结核菌素试验
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7男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP130/90mmHg，心率98次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是（　）。
A.肺炎
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.心肌炎
E.支气管哮喘
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8女，60岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示左肺门阴影，大小3cm×2cm，行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是（　）。
A.支气管镜检查
B.经胸壁穿刺活检
C.胸部MRI
D.胸部CT
E.再次痰液检查癌细胞
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9男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天，查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×10^9/L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是（　）
A.肺炎克雷伯杆菌
B.肺炎链球菌
C.厌氧菌
D.表皮葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌
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10对十二指肠溃疡采用选择迷走神经切断术时，附加幽门成形术的作用是（　）。
A.减少溃疡复发率
B.利于消化与吸收
C.防止发生腹泻
D.避免发生胃潴留
E.进一步降低胃酸
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