男性，52岁，近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛，向咽部放射，持-最需题库

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1女，45岁，近1年来盗汗，心悸，易怒，食量增加．检查：突眼，心率110次／分，血压126／84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°，心律齐、无杂音，举手颤动明显．查血、、高于正常值．诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是（　　）
A.心率在90～100次／分
B.血、值均正常
C.甲状腺缩小变硬
D.甲亢症状缓解
E.基础代谢率低于+20％
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2男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP该患者手术后最常出现的并发症为（　　）
A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染
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3男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP患者最佳治疗方法为（　　）
A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗炎补液
D.中药治疗
E.对症治疗
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4有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀处置应该是（　　）
A.加压包扎
B.局部不作处置
C.理疗，促其吸收
D.穿刺抽血+加压包扎
E.切开引流+加压包扎
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5男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP该患者最可能的诊断是（　　）
A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性化脓性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
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6女性，38岁，月经不规律工年，25～35天一次，每次约7～9天，量正常，无贫血，发现下腹正中有一肿块而就诊，妇科检查发现盆腔肿物如孕8周大小，质中硬、活动可，无压痛，形状不规则。诊断为（　　）
A.妊娠子宫
B.充盈膀胱
C.子宫肌瘤
D.卵巢肿瘤
E.巧克力囊肿
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7男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊．查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L，Scr887μmol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8．9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm×4．4cm×4．1cm，双肾皮质变薄.该患者诊断可能为（　　）
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
C.慢性肾功能衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎
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8男性，50岁。既往有高血压病史。某日饮酒后突然头晕、剧烈头痛，并频繁呕吐，数分钟后昏倒、人事不省。查：患者已处于昏迷状态，呼之不应，双眼向右侧凝视，左眼严重内斜视，双侧瞳孔甚小，左眼闭合不全，左侧口角下垂，口角歪向右侧，左侧上下肢偶有不自主动作，右侧上下肢全瘫，血压24／16kPa。急送医院后发现昏迷越来越重，体温达39．1℃，呼吸困难，双侧面肌和四肢均处于瘫痪状态；试问病变性质(诊断)最可能（　　）
A.蛛网膜下腔出血
B.高血压性脑桥出血
C.脑栓塞
D.TIA
E.高血压脑病
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9女性，54岁，风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短，1个月来出现喘憋，咳嗽，咳黄痰，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为（　　）
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房性期前收缩
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
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1048岁妇女，G5P3，10年前输卵管结扎术，已绝经2年，阴道血性分泌物增多有臭味，并偶有性交后出血半年为明确诊断，下列辅助检查方法哪项最可靠（　　）
A.宫颈脱落细胞检查
B.阴道分泌物细菌培养
C.阴道镜检查及活检
D.B超检查子宫附件
E.分段诊刮病理检查
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