在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是

试卷相关题目

• 1诊断胆囊结石首选的方法是

  A.口服法胆囊造影

  B.CT扫描

  C.PTC

  D.B超

  E.ERCP

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• 2急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

  A.静滴大量抗生素

  B.输液，补充血容量

  C.纠正酸中毒

  D.营养支持

  E.胆道减压手术

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• 3不是胆囊结石临床表现的是

  A.恶心、厌油

  B.畏寒、发热

  C.右上腹绞痛

  D.轻度黄疸

  E.大便陶土色

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• 4女，79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院，保守治疗5天后腹痛加剧。查体：T39.5℃, P120次/分，BP106/70mmHg,皮肤及巩膜无黄染，右上腹肌紧张，局限性压痛、反跳痛，血常规:WBC20X109/L, N0.89,最适合的治疗是

  A.胆囊造痿术

  B.胆总管切开引流术

  C.静脉点滴抗菌药物

  D.鼻胆管引流术

  E.腹腔引流术

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• 5女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年。查体:T39.4℃, P124次/分，BP60/40mmHg, 一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(-),右上腹压痛、反跳痛，肌紧张(+) , Murphy征(+) 。首选的治疗方案是

  A.急症胆囊造痿引流

  B.抗休克治疗观察

  C.大剂量广谱抗生素治疗观察

  D.急症胆管减压，T管引流

  E.急症胆囊切除术

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