患者,女,33岁。尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30～50/HP,红细胞15～25/HP。排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小。应怀疑

试卷相关题目

• 1关于闭合性肾损伤,应考虑手术治疗的是

  A.肾实质裂伤

  B.保守治疗观察过程中出现血尿

  C.血尿加重伴血压下降

  D.血尿仍存在,但血压在上升

  E.伤后出现腰部或腹部包块

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• 2患者,男,38岁,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹。此时应考虑

  A.导尿管插入深度不足

  B.导尿管插入方法不对

  C.导尿管阻塞

  D.骨盆骨折并尿道断裂

  E.骨盆骨折合并膀胱损伤

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• 3患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第二肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为

  A.肺动脉瓣狭窄

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.房间隔缺损

  E.生理性杂音

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• 4患者,男,20岁。体型瘦高,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

  A.大叶性肺炎

  B.胸腔积液

  C.干性胸膜炎

  D.右侧张力性气胸

  E.肺癌

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• 5患者,男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干、湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO2 55mmHg,PaCO2 39mmHg。该患者发生呼吸衰竭的机制是

  A.肺内分流

  B.弥散功能障碍

  C.肺通气不足

  D.氧耗量增加

  E.通气/血流比例失调

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• 6患者，男，60岁。左上肢摔伤，急诊来院。X线摄片显示肱骨干横骨折，并有移位，经手法复位不理想，后改为牵引治疗，又经X线摄片见骨折端有分离。其最可能的后果是

  A.桡神经损伤

  B.肩关节强直

  C.肘关节强直

  D.损伤性骨化

  E.骨折不愈合

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• 7患者,男,5岁。突发高热寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是

  A.风湿性关节炎

  B.膝关节结核

  C.骨关节炎

  D.急性血源性骨髓炎

  E.化脓性关节炎

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• 8患者,女,65岁。胆结石术后8天突发呼吸困难2小时,有COPD史20余年。查体:血压110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干、湿啰音,心率130次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

  A.急性呼吸窘迫综合征

  B.继发肺部感染

  C.急性左心衰竭

  D.自发性气胸

  E.右心衰竭

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• 9患者,女,31岁。2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕、乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb 76g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 5.3×109/L,网织红细胞0.015。在进行体格检查时,不可能出现的体征是

  A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落

  B.步态不稳,深感觉减退

  C.口腔炎,舌乳头萎缩

  D.指甲变脆,变平或匙状甲

  E.心尖部收缩期吹风样杂音

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• 10患者,男,55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约1000ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术,最佳手术方式是

  A.经颈静脉肝内门体分流术

  B.非选择性门体分流术

  C.选择性门体分流术

  D.贲门周围血管离断术

  E.脾切除术

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