患者,男,25岁,腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是

试卷相关题目

• 1一护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是

  A.注射抗生素

  B.注射丙种球蛋白

  C.注射乙型肝炎疫苗

  D.注射乙肝免疫球蛋白

  E.注射α-干扰素

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• 2患者,男,30岁。工地工人,半小时前从3米高架坠落,右腰部受伤,剧烈疼痛,有明显肉眼血尿。查体:烦躁不安,脸色苍白,P 120次/分,BP 80/40mm/Hg,右腰部有包块。在对该患者施行手术时宜采用的切口是

  A.经11肋间切口

  B.经12肋下切口

  C.腰背部切口

  D.经腹切口

  E.胸腹联合切口

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• 3患者，女，25岁。咯血伴少尿3天。查体T 36.8℃，P 74次/分，BP 160/100mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：尿红细胞(++)，尿蛋白(++)；尿素氮 10.5mmol/L，血肌酐189μmol/L。B超显示双肾体积增大。该患者最可能的病理诊断是

  A.新月体性肾小球肾炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.微小病变型肾炎

  D.膜性肾小球肾炎

  E.系膜增生性肾小球肾炎

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• 4患者,男,55岁。右侧阴囊逐渐增大1年,无疼痛。查体:见右侧阴囊肿大,大小约10cm×10cm,呈囊性,睾丸触不清,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是

  A.睾丸炎

  B.精索静脉曲张

  C.腹股沟斜疝

  D.睾丸肿瘤

  E.睾丸鞘膜积液

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• 5患者,男,59岁。排尿困难1个月。直肠指检前列腺增大,有结节,质地坚硬。泌尿系超声检查提示前列腺结节,内部回声不均匀。该患者考虑诊断为

  A.直肠癌

  B.前列腺癌

  C.睾丸肿瘤

  D.膀胱癌

  E.前列腺增生症

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• 6患者,男,24岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查体:烦躁不安，BP 70/50mmHg,P 120次/分,下腹膨隆,压痛明显。该患者入院后紧急治疗的最好办法是

  A.尿道会师术

  B.膀胱造瘘术

  C.抗休克治疗后膀胱造瘘术

  D.止痛止血镇静消炎

  E.尿道缝合术

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• 7患者,女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP 160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆、多血质外貌,腹部可见宽大紫纹。血糖11.8mmol/L。该患者最可能的诊断是

  A.库欣综合征

  B.糖尿病

  C.代谢综合征

  D.肥胖症

  E.高血压

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• 8患者,女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 7.3×109/L,Plt 315×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

  A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低

  B.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高

  C.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高

  D.血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

  E.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

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• 9患者,女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。实验室检查:尿蛋白(+++),红细胞20～30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.干燥综合征

  D.风湿热

  E.成人斯蒂尔病

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• 10患者,男,15岁。活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及Ⅲ级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80U/L。首先考虑的诊断是

  A.急性心肌梗死

  B.扩张型心肌病

  C.风湿性二尖瓣关闭不全

  D.急性病毒性心肌炎

  E.急性风湿热

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