患者,男,15岁。活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及Ⅲ级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80U/L。首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1患者,女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。实验室检查:尿蛋白(+++),红细胞20～30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.干燥综合征

  D.风湿热

  E.成人斯蒂尔病

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• 2患者,女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 7.3×109/L,Plt 315×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

  A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低

  B.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高

  C.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高

  D.血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

  E.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

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• 3患者,女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP 160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆、多血质外貌,腹部可见宽大紫纹。血糖11.8mmol/L。该患者最可能的诊断是

  A.库欣综合征

  B.糖尿病

  C.代谢综合征

  D.肥胖症

  E.高血压

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• 4患者,男,24岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查体:烦躁不安，BP 70/50mmHg,P 120次/分,下腹膨隆,压痛明显。该患者入院后紧急治疗的最好办法是

  A.尿道会师术

  B.膀胱造瘘术

  C.抗休克治疗后膀胱造瘘术

  D.止痛止血镇静消炎

  E.尿道缝合术

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• 5患者,男,25岁,腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.脊柱结核

  D.强直性脊柱炎

  E.腰椎间盘突出症

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• 6患者,男,41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是

  A.腰椎间盘突出症

  B.腰椎肿瘤

  C.腰椎管狭窄症

  D.强直性脊柱炎

  E.腰扭伤

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• 7患者,女,65岁。摔伤致右髋关节疼痛,功能障碍。X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断,Pauwels角25°。该股骨颈骨折属于

  A.不完全骨折

  B.关节外骨折

  C.不稳定骨折

  D.稳定性骨折

  E.内收骨折

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• 8患者,女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为

  A.14天

  B.5天

  C.7天

  D.10天

  E.3天

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• 9患者,男,30岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Horner综合征。其诊断最可能是

  A.甲状腺腺瘤

  B.桥本甲状腺炎

  C.单纯性甲状腺肿

  D.Graves病

  E.甲状腺癌

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• 10患者,女,28岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石。为明确病因,最有价值的检查是

  A.静脉尿路造影

  B.腹部X线平片

  C.腹部CT

  D.左侧逆行肾盂造影

  E.放射性核素肾图

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