患者,男,50岁。间歇性水肿20年,恶心呕吐2周,血压150/100mmHg,Hb80g/L。尿蛋白(++)蜡样管型(+),血BUN 40mmol/L,SCr 760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是

试卷相关题目

• 1患者,女,70岁,因高血压、冠心病口服阿司匹林、卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平、辛伐他汀等药物治疗,用药过程中感觉四肢无力、肌肉酸痛、下肢肌肉疼痛,血磷酸肌酸激酶水平明显增高。出现上述异常最可能的原因是

  A.下肢深静脉血栓形成

  B.下肢动脉粥样硬化

  C.普萘洛尔的副作用

  D.卡托普利的副作用

  E.辛伐他汀的副作用

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• 2小李儿子手术需要输血,小李想献血。已知小李为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,则小李儿子的血型应为

  A.A型

  B.B型

  C.AB型

  D.O型

  E.A型或B型

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• 3患者,男,50岁。发生严重车祸,撞伤左小腿,创口出血,骨折端戳出伤口。现场紧急处理时不正确的是

  A.包扎伤口

  B.妥善地外固定

  C.首先抢救生命

  D.外露的骨折端立即复位

  E.迅速运往医院

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• 4患者，男，14岁。左膝关节肿胀3天，自幼外伤后易出血不止。查体：皮肤、黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分，凝血时间30分，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史。该患者所患疾病分类应为

  A.纤维蛋白生成障碍

  B.凝血酶生成障碍

  C.血小板异常

  D.凝血活酶生成障碍

  E.血管壁功能异常

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• 5患者,男,35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65g/L,WBC3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,Plt 35×109/L。骨髓检查原始细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是

  A.M1型

  B.M2型

  C.M3型

  D.M4型

  E.M5型

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• 6患者,女,24岁。服务业人员,未婚,不否认有性交行为,半月前躯干,四肢,双手掌跖出现红斑,无痒痛感觉,查躯干,四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹,对称分布,掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑,患者最大可能是

  A.玫瑰糠疹

  B.梅毒

  C.红斑狼疮

  D.麻疹

  E.结节性红斑

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• 7患者,女,28岁。月经量多1年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.血友病

  C.过敏性紫癜

  D.弥散性血管内凝血

  E.血小板增多

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• 8患者,男,80岁。体重45kg。因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分,血压140/95mmHg；Hb 60g/L,血小板90×109/L,医生决定给予输血。此时应该选用

  A.新鲜全血

  B.浓缩红细胞

  C.红细胞悬液

  D.浓缩红细胞和血浆

  E.红细胞悬液和血浆

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• 9患者,女,24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb 60g/L,WBC 2.8×109/L,PLT 38×109/L,网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.再生障碍性贫血三系均减少

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D.慢性失血性贫血

  E.骨髓增生异常综合征

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• 10患者,女,40岁。因宫颈癌接受化疗,近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20×109/L,遂给予血小板输注,输注后20分钟,患者突然寒战、发热、恶心,体温39.5℃,尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是

  A.非溶血性发热性输血反应

  B.溶血性输血反应

  C.过敏反应

  D.出血

  E.循环超负荷

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