患者,女,24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb 60g/L,WBC 2.8×109/L,PLT 38×109/L,网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患者,男,80岁。体重45kg。因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分,血压140/95mmHg；Hb 60g/L,血小板90×109/L,医生决定给予输血。此时应该选用

  A.新鲜全血

  B.浓缩红细胞

  C.红细胞悬液

  D.浓缩红细胞和血浆

  E.红细胞悬液和血浆

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• 2患者,女,28岁。月经量多1年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.血友病

  C.过敏性紫癜

  D.弥散性血管内凝血

  E.血小板增多

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• 3患者,女,24岁。服务业人员,未婚,不否认有性交行为,半月前躯干,四肢,双手掌跖出现红斑,无痒痛感觉,查躯干,四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹,对称分布,掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑,患者最大可能是

  A.玫瑰糠疹

  B.梅毒

  C.红斑狼疮

  D.麻疹

  E.结节性红斑

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• 4患者,男,50岁。间歇性水肿20年,恶心呕吐2周,血压150/100mmHg,Hb80g/L。尿蛋白(++)蜡样管型(+),血BUN 40mmol/L,SCr 760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是

  A.降压治疗

  B.利尿剂

  C.纠正贫血

  D.禁食疗法

  E.血液透析

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• 5患者,女,70岁,因高血压、冠心病口服阿司匹林、卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平、辛伐他汀等药物治疗,用药过程中感觉四肢无力、肌肉酸痛、下肢肌肉疼痛,血磷酸肌酸激酶水平明显增高。出现上述异常最可能的原因是

  A.下肢深静脉血栓形成

  B.下肢动脉粥样硬化

  C.普萘洛尔的副作用

  D.卡托普利的副作用

  E.辛伐他汀的副作用

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• 6患者,女,40岁。因宫颈癌接受化疗,近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20×109/L,遂给予血小板输注,输注后20分钟,患者突然寒战、发热、恶心,体温39.5℃,尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是

  A.非溶血性发热性输血反应

  B.溶血性输血反应

  C.过敏反应

  D.出血

  E.循环超负荷

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• 7患者,男,15岁。贫血伴尿色黄5年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。实验室检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。最有帮助的检查是

  A.酸溶血试验

  B.自体溶血试验

  C.Coombs试验

  D.血红蛋白电泳

  E.血沉

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• 8患者,女,40岁。闭经溢乳半年,磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变,需做激素检查。下列无助于诊断的检查是

  A.泌乳素

  B.生长激素

  C.促肾上腺皮质激素

  D.血管升压素

  E.促甲状腺激素

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• 9患者,男,44岁。身高1.62m,体重56kg,近3个月来口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

  A.餐后2小时血糖

  B.用药后测血糖

  C.口服葡萄糖耐量试验

  D.糖化血红蛋白

  E.24小时尿糖定量

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• 10患者,男,69岁。进行性排尿困难3年,不能自行排尿8小时,下腹区胀痛。首选的治疗方法为

  A.针灸

  B.耻骨上膀胱穿刺

  C.药物治疗

  D.耻骨上膀胱造瘘

  E.导尿并保留导尿管

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