患者,男,15岁。贫血伴尿色黄5年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。实验室检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。最有帮助的检查是

试卷相关题目

• 1患者,女,40岁。因宫颈癌接受化疗,近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20×109/L,遂给予血小板输注,输注后20分钟,患者突然寒战、发热、恶心,体温39.5℃,尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是

  A.非溶血性发热性输血反应

  B.溶血性输血反应

  C.过敏反应

  D.出血

  E.循环超负荷

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• 2患者,女,24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb 60g/L,WBC 2.8×109/L,PLT 38×109/L,网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.再生障碍性贫血三系均减少

  C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  D.慢性失血性贫血

  E.骨髓增生异常综合征

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• 3患者,男,80岁。体重45kg。因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分,血压140/95mmHg；Hb 60g/L,血小板90×109/L,医生决定给予输血。此时应该选用

  A.新鲜全血

  B.浓缩红细胞

  C.红细胞悬液

  D.浓缩红细胞和血浆

  E.红细胞悬液和血浆

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• 4患者,女,28岁。月经量多1年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.血友病

  C.过敏性紫癜

  D.弥散性血管内凝血

  E.血小板增多

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• 5患者,女,24岁。服务业人员,未婚,不否认有性交行为,半月前躯干,四肢,双手掌跖出现红斑,无痒痛感觉,查躯干,四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹,对称分布,掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑,患者最大可能是

  A.玫瑰糠疹

  B.梅毒

  C.红斑狼疮

  D.麻疹

  E.结节性红斑

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• 6患者,女,40岁。闭经溢乳半年,磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变,需做激素检查。下列无助于诊断的检查是

  A.泌乳素

  B.生长激素

  C.促肾上腺皮质激素

  D.血管升压素

  E.促甲状腺激素

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• 7患者,男,44岁。身高1.62m,体重56kg,近3个月来口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

  A.餐后2小时血糖

  B.用药后测血糖

  C.口服葡萄糖耐量试验

  D.糖化血红蛋白

  E.24小时尿糖定量

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• 8患者,男,69岁。进行性排尿困难3年,不能自行排尿8小时,下腹区胀痛。首选的治疗方法为

  A.针灸

  B.耻骨上膀胱穿刺

  C.药物治疗

  D.耻骨上膀胱造瘘

  E.导尿并保留导尿管

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• 9患者,男,5岁。突发高热寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是

  A.风湿性关节炎

  B.膝关节结核

  C.骨关节炎

  D.急性血源性骨髓炎

  E.化脓性关节炎

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• 10患者，女，52岁。急性前壁心肌梗死16小时，合并急性左心功能不全，血压170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选

  A.β受体阻断药

  B.地高辛

  C.硝普钠

  D.卡托普利口服

  E.硝酸甘油

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