1岁男孩，因发热，咳嗽。气促10天来诊，查体：体温385～412℃之间，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音，化验：白细胞27×10^9／L，中性90％。X线检查：两肺可见小片状阴影，根据病例诊断

试卷相关题目

• 11岁女孩，患肺炎3天，突然气喘加重，烦躁不安，发绀，心率160次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2．5cm，胸片X线示纵隔向左移位。最可能的诊断为

  A.脓胸

  B.气胸

  C.心力衰竭

  D.肺不张

  E.支气管异物

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• 21岁小儿，5天频咳、喘憋、持续高热。体检：T39．5℃，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为

  A.腺病毒肺炎

  B.肺炎支原体肺炎

  C.呼吸道合胞病毒肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.急性支气管炎

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• 3男孩，6个月。患肺炎入院第二天，突然烦躁不安，面色苍白。呼吸增快，120次／分，心率：180次／分。音纯。双肺闻及密集的小水泡音。肝增大，肋下3cm，心电图：T波低平，考虑患儿出现了哪种并发症

  A.肺不张

  B.肺大泡

  C.气胸

  D.脓胸

  E.心力衰竭

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• 46个月患儿，5天发热38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。体检：呼吸70次／分，心率190次／分，三凹征(+)，两肺散在中细湿啰音，肝肋下3．5cm，枕秃、按压枕部有乒乓球感。正确的诊断是

  A.支气管肺炎，呼吸衰竭

  B.支气管肺炎，心力衰竭

  C.支气管肺炎，佝偻病初期

  D.支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病激期

  E.支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病初期

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• 51岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺(-)。最可能的诊断是

  A.疱疹性口炎

  B.鹅口疮

  C.咽结合膜热

  D.猩红热

  E.疱疹性咽峡炎

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• 61．5岁男孩，发热咳嗽，气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39．5℃。心率161次／分，呼吸62次／分。左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1．5cm，根据病例诊断最大的可能是

  A.肺炎合并心衰

  B.肺炎合并心肌炎

  C.肺炎合并中毒性脑病

  D.肺炎合并脓胸

  E.肺炎合并脓气胸

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• 7患儿，7个月。咳嗽，喘息三天查体：37．0℃，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是

  A.体温一般不超过38℃

  B.有明显的中毒症状

  C.肺部有明显的湿性啰音

  D.突发喘憋呼吸困难

  E.肺部残留死腔减少

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• 85岁男孩。发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咳出少量粘稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病例诊断最大的可能是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.支原体肺炎

  E.衣原体肺炎

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• 91岁男孩，持续发热5天，体温达39℃．伴咳嗽，喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音，血象WBC7×10^9／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％。肺部X线片示：左肺散在斑片影，右肺下野见大片状密度增高影。可能的诊断为

  A.衣原体肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.合胞病毒肺炎

  E.支原体肺炎

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• 101岁男孩，高热6天，咳重，嗜睡。体检：T39．6℃，面色灰白，口唇青紫，呼吸60次／分，有三凹征，左肺下闻管状呼吸音，细湿啰音，叩浊，胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断，下列检查项目首选

  A.白细胞分类计数

  B.痰液细菌培养

  C.咽拭子分离病毒

  D.免疫荧光检查

  E.双份血清作IgG抗体测定

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