50岁男患，慢性咳嗽20余年。现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析Pa0235mmHg。PaC02>70mmHg．有神经精神症状，最合适的诊断是

试卷相关题目

• 1某患慢性咳嗽8年。有肺气肿征，1周来黄痰不易咯出。气促加重，发绀，血气分析pH7.31，PaC0266mmHg，Pa0252mmHg．如何改善该息的缺氧

  A.立即吸人高浓度的氧

  B.间歇吸入纯氧

  C.立即呼气末正压人工呼吸

  D.低浓度持续给氧

  E.用双氧水静脉内给氧

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• 259岁，女，肺心病，呼吸衰竭，心率154次／分，有多发房性早搏，血气分析，PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.1，最重要纠正心律失常的措施是

  A.心得安

  B.异搏定

  C.异搏定

  D.西地兰

  E.5％碳酸氢钠

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• 3某慢性呼吸衰竭病人pH7．3，PaC02：60mmHg，Pa02：50mmHg，除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗

  A.静注5％碳酸氢钠

  B.静注乳酸钠

  C.静注三羟甲基氨基甲烷

  D.不给碱性药

  E.静滴乳酸钠

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• 4某慢性肺心病患者意识障碍2日入院。查pH7．30。Pa0240mmHg,BE+6mmol／L，PaC02110mmHg血尿素氮6mmol／L，血钠138mmol／L．血钾3．8mmol／L。血浆渗透压280mmol／L。此意识障碍原因为

  A.肾功能衰竭

  B.低血钠症

  C.低渗血症

  D.低血钾症

  E.肺性脑病

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• 5某慢性肺心病患者，受凉后咳喘加重，咳脓痰,发热烦躁,发绀加重。次日神志模糊，嗜睡，血压110／60mmHg无病理反射，最可能的诊断是

  A.肺心病并感染性休克

  B.肺心病并肺性脑病

  C.肺心病并急性脑血管病

  D.肺心病并DIC

  E.肺心病并消化道出血

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• 6ARDS的肺水肿属于以下哪种类型

  A.心源性肺水肿

  B.神经性肺水肿

  C.中毒性肺水肿

  D.复张性肺水肿

  E.渗透性肺水肿

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• 7慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅

  A.应用糖皮质激素

  B.雾化吸人祛痰剂

  C.补液

  D.应用快速利尿剂

  E.帮助患者翻身拍背

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• 8失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是

  A.PaC02升高、pH升高、血钾升高

  B.PaC02升高、pH降低、血钾升高

  C.PaC02升高、pH降低、血氯升高

  D.PaC02升高、pH升高、血氯降低

  E.PaC02升高、pH升高、血氯血钾正常

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• 9呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是

  A.轻中度神志尚清，能配合的患者

  B.病情严重，神志清，不合作的患者

  C.昏迷的患者

  D.呼吸道有大量分泌物的患者

  E.需长期机械通气支持的患者

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• 10呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病

  A.呼吸性碱中毒

  B.胸外伤引起肺通气量减少

  C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭

  D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭

  E.慢性肺心病引起呼吸衰竭

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