男性，42岁。二尖瓣狭窄10年。查体：脉搏99次/分，BP 120/80 mmHg，心率108次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是

试卷相关题目

• 1提示二尖瓣狭窄合并左房增大的主要心电图改变时

  A.高尖P波

  B.双峰P波

  C.逆行P波

  D.QRS波群增宽

  E.T波明显倒置

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• 2女，40岁。反复胸闷、心悸4个月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣城墙样改变，后叶向前移动及瓣膜增厚，最可能的诊断是

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.二尖瓣脱垂

  D.正常二尖瓣

  E.二尖瓣叠瓣

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• 3患者，女，20岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强：心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄并关闭不全

  D.二尖瓣狭窄并心房颤动

  E.二尖瓣关闭不全并心房颤动

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• 4风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是

  A.心电图检查

  B.胸部X线摄片

  C.血沉检查

  D.抗O检查

  E.心脏听诊

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• 5该患者心音可有以下变化，除了

  A.心尖部第二心音增强

  B.心尖部第一心音增强

  C.肺动脉瓣区第二心音增强

  D.肺动脉瓣区第二心音分裂

  E.心尖部第一心音可呈拍击性

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• 6二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于

  A.脾动脉

  B.脑动脉

  C.肾动脉

  D.下肢动脉

  E.肠系膜动脉

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• 7女性，36岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是

  A.阿斯综合征

  B.脑动脉血栓栓塞

  C.脑血栓形成

  D.急性肺动脉栓塞

  E.脑出血

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• 8男，40岁。曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨病人自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。该患者最可能的死因是

  A.心肌梗死

  B.脑出血

  C.肺动脉栓塞

  D.肺炎

  E.脑动脉栓塞

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• 9男，45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是

  A.出血性卒中

  B.洋地黄中毒

  C.癫痫

  D.缺血性卒中

  E.骨折

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• 10脑动脉栓塞的栓子最可能来自

  A.左心房附壁血栓

  B.右心房附壁血栓

  C.右心室附壁血栓

  D.下肢股静脉血栓

  E.肠系膜静脉血栓

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