女,32岁、双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月、曾有癫痫样发作一次、心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液、血常规检查HB.WBC和血小板下降、尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断

试卷相关题目

• 1患者男性,32岁,因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊、半小时前午餐曾吃青菜和肉类、查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则、最可能的诊断是

  A.细菌性食物中毒

  B.可溶性钡盐中毒

  C.有机磷杀虫剂中毒

  D.中暑

  E.菌痢

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• 2患者,男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬,为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是

  A.血癌胚抗原

  B.血酸性磷酸酶

  C.血甲胎球蛋白

  D.血碱性磷酸酶

  E.血前列腺特异抗原

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• 320岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应

  A.三角皮瓣移植

  B.游离周围软组织予以覆盖

  C.单纯缝合皮肤

  D.鱼际皮瓣移植

  E.胸部皮管移植

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• 4女性,24岁,10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩诊浊音,胸腔积液比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC 6×106/L,白细胞530×106/L,最可能的诊断是

  A.肺炎球菌肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.结核性胸膜炎

  D.脓胸

  E.胸膜肿瘤

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• 5女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常、胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫、脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为

  A.脊髓出血

  B.急性脊髓炎

  C.脊髓肿瘤

  D.多发性硬化

  E.急性硬膜外脓肿

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• 6女,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛、WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)、经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.骨关节炎

  D.类风湿关节炎

  E.结核菌感染引起的关节炎

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• 755岁,女,体重76kg,身高160cm、因多饮,多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L、进一步治疗应选择

  A.加磺脲类降血糖药物

  B.加双胍类降血糖药物

  C.加胰岛素治疗

  D.加口服降血糖药和胰岛素

  E.维持原饮食治疗和运动

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• 8男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁、B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”、其原因应考虑

  A.糖尿病自主(植物)神经病变

  B.糖尿病合并泌尿系感染

  C.糖尿病合并慢性前列腺炎

  D.糖尿病肾病

  E.糖尿病合并泌尿系结石

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• 9男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动、检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩、血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况

  A.慢性甲亢性肌病

  B.周期性瘫痪

  C.周围神经炎

  D.重症肌无力

  E.癔症

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• 10男,18岁,自幼有出血倾向、出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板粘附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常、父亲也有类似病史,考虑的诊断是

  A.血友病

  B.血管性血友病

  C.过敏性紫癜

  D.维生素K缺乏

  E.遗传性出血性毛细血管扩张症

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