护理类执业护士实践能力2012年护士考试实践能力测试（7）

试卷预览

• 1患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

  A.自发性腹膜炎

  B.心力衰竭

  C.肾衰竭

  D.肝性脑病

  E.水、电解质紊乱

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• 2患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

  A.体温升高

  B.生命体征改变

  C.活动无耐力

  D.体液不足

  E.有受伤的危险

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• 3患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温39℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首优的护理问题是

  A.焦虑

  B.体液不足

  C.体温升高

  D.疼痛

  E.潜在并发症：休克

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• 4患儿女，4岁，体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成

  A.单套结

  B.双套结

  C.外科结

  D.方结

  E.滑结

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• 5患者女性，28岁，进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护=士首先应立即

  A.置患者于平卧位

  B.通知医生

  C.给予氧气吸入

  D.肌内注射洛贝林

  E.皮下注射盐酸肾上腺素

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• 6患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是

  A.留取全部粪便

  B.取不同部位粪便

  C.取边缘部位粪便

  D.取前段粪便少许

  E.取带血或黏液部分粪便

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• 7患者女性，27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是

  A.用抗凝试管

  B.从输液针头处取血

  C.采血量一般为10ml

  D.血液注入试管后不能摇动

  E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入

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• 8患者男性，76岁，COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是

  A.吸痰导管每日更换一次

  B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数

  C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒

  D.每次吸痰时间不超过15秒

  E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用

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• 9患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是

  A.氧气筒放置距暖气应5米

  B.给氧前用干棉签清洁鼻孔

  C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

  D.给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

  E.停止给氧时，应先关氧气开关

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• 10患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

  A.半坐卧位

  B.中凹卧位

  C.屈膝仰卧位

  D.头低足高位

  E.头高足低位

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