女,57岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心呕吐2天、体检:血压145/85mmHg,肾区有叩击痛、尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP、中段尿细菌培养为阳性、查双肾B超、肾功能均无异常、5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多、此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎

试卷相关题目

• 1男、14岁、颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞、可诊断为

  A.传染性单核细胞增多症

  B.淋巴结反应性增生

  C.霍奇金病

  D.非霍奇金淋巴瘤

  E.淋巴结结核

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• 2男,18岁,自幼有出血倾向、出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板粘附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常、父亲也有类似病史,考虑的诊断是

  A.血友病

  B.血管性血友病

  C.过敏性紫癜

  D.维生素K缺乏

  E.遗传性出血性毛细血管扩张症

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• 3男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动、检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩、血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况

  A.慢性甲亢性肌病

  B.周期性瘫痪

  C.周围神经炎

  D.重症肌无力

  E.癔症

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• 4男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁、B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”、其原因应考虑

  A.糖尿病自主(植物)神经病变

  B.糖尿病合并泌尿系感染

  C.糖尿病合并慢性前列腺炎

  D.糖尿病肾病

  E.糖尿病合并泌尿系结石

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• 555岁,女,体重76kg,身高160cm、因多饮,多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L、进一步治疗应选择

  A.加磺脲类降血糖药物

  B.加双胍类降血糖药物

  C.加胰岛素治疗

  D.加口服降血糖药和胰岛素

  E.维持原饮食治疗和运动

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• 6男,35岁、2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎、查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm、血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是

  A.三腔二囊管压迫

  B.补充凝血因子

  C.口服止血药

  D.静脉注射生长抑素制剂

  E.冷盐水洗胃

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• 7男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg、下列治疗措施正确的是

  A.静脉滴注尼可刹米

  B.静脉注射毛花甙丙

  C.静脉滴注4%碳酸氢钠

  D.静脉注射呋塞米(速尿)

  E.人工机械通气

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• 8女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6-40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于

  A.波状热

  B.间歇热

  C.稽留热

  D.弛张热

  E.不规则热

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• 9男,40岁,曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤粘膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息、今晨病人自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡、该患者最可能的死因是

  A.心肌梗死

  B.脑出血

  C.肺动脉栓塞

  D.肺炎

  E.脑动脉栓塞

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• 10男,78岁、晨起四肢乏力、2小时前行走中跌倒,不能起立、体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意、双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲、四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性、感觉无异常、脑梗死部位在

  A.中脑

  B.脑桥基底部

  C.内囊后肢

  D.丘脑底部

  E.基底节区

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