女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁，呕吐2天。体检：小儿烦燥，皮肤黄染，呼吸45次／分，心率160次／分，血压9．04／6．25kPa(68／47mmHg)，血红蛋白120g／L，总胆红素2551μmmol/L。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男婴。娩出1分钟时，心率为104次／分，呼吸不规则而且慢，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮肤粉红，1分钟Apgar。评分可评为

  A.9分

  B.8分

  C.7分

  D.6分

  E.5分

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• 2足月新生儿生后第2天出现黄疸，间接胆红素＞205μmol／L。诊断最不可能的是

  A.新生儿ABO溶血病

  B.新生儿Rh溶血病

  C.新生儿败血症

  D.先天性胆道闭锁

  E.G-6-PD缺乏症

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• 3一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不常见

  A.意识改变，惊厥

  B.肾脏损害

  C.溶血性贫血

  D.坏死性小肠结肠炎

  E.持续胎儿循环

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• 4男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是

  A.新生儿低血钙

  B.新生儿低血糖

  C.新生儿脑膜炎

  D.室管膜下出血

  E.新生儿缺氧缺血性脑病

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• 5男婴，胎龄266天，自然分娩，Apgar评分1分钟和5分钟为10分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的

  A.拥抱反射

  B.颈肢反射

  C.腹壁反射

  D.觅食反射

  E.握持反射

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• 6一足月新生儿，出生体重3．2kg，有胎儿窘迫史，生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹，肌张力增高，有呼吸暂停。下列哪项检查不是必需的

  A.血糖

  B.血钙

  C.呼吸、心率，血压监测

  D.头颅超声波检查

  E.血清总胆红素和结合胆红素

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• 7新生儿生后4～5天，气促、发绀、吐沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常，最可能的诊断

  A.新生儿窒息

  B.新生儿RDS

  C.新生儿低血糖

  D.新生儿颅内出血

  E.新生儿肺炎

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• 8男婴1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次／分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余(-)。最可能的诊断是

  A.低钙惊厥

  B.新生儿缺氧缺血性脑病

  C.中枢神经系统感染

  D.胆红素脑病

  E.以上都不是

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• 9男婴，孕36周出生。日龄3天，拒乳，不哭，活动少，腋温35℃，双下肢皮肤硬肿，复温方法正确的是

  A.使体温在2小时内恢复正常

  B.逐渐复温，希望12～24小时内使体温恢复正常

  C.使体温在6～12小时内恢复正常

  D.使体温在36小时内恢复正常

  E.使体温在48小时内恢复正常

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• 10患儿8天，35周，早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，至今仍重，体温37℃，一般好，WBC12×10／L，Hbl72g／L，ALT正常，血清总胆红素171／μmol／L(10mg／dl)，间接胆红素为主。最可能的诊断是

  A.新生儿败血症

  B.生理性黄疸

  C.新生儿肝炎

  D.G-6-PD缺陷

  E.先天性胆道闭锁

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